A esquizofrenia é um dos principais transtornos mentais, cuj...

Alternativa Correta: D - Segundo Kurt Schneider, os sintomas de primeira ordem eram patognomônicos da esquizofrenia, e que pacientes que não apresentavam pelo menos um desses sintomas não poderiam ter a doença.

Tema Central: A questão aborda o reconhecimento das características e descrições da esquizofrenia, exigindo conhecimentos específicos sobre fatores genéticos, os tipos de sintomas, a apresentação clínica da doença e os riscos associados. Para resolvê-la, é essencial compreender a definição e a classificação dos sintomas da esquizofrenia, bem como a epidemiologia e as causas de morte associadas à doença.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa D está incorreta porque Kurt Schneider não afirmava que a ausência de sintomas de primeira ordem excluía o diagnóstico de esquizofrenia. Os sintomas de primeira ordem são úteis para diagnóstico, mas não são os únicos critérios considerados, e a doença pode estar presente mesmo sem esses sintomas.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Esta alternativa está correta. A taxa de concordância de esquizofrenia em gêmeos monozigóticos é de fato em torno de 50%, o que demonstra uma forte influência genética na doença, mas não uma determinação completa.

B - Esta alternativa está correta. A esquizofrenia de início tardio começa após os 45 anos, é mais comum em mulheres e frequentemente apresenta sintomas paranoides, sendo clinicamente indistinguível de casos de início mais precoce.

C - Esta alternativa está correta. Sintomas pré-mórbidos podem ser os primeiros sinais da doença, mas geralmente são reconhecidos como significativos apenas em retrospectiva.

E - Esta alternativa está correta. O suicídio é, de fato, uma das principais causas de morte prematura entre pessoas com esquizofrenia, devido aos altos níveis de desespero e alucinações que estas podem experimentar.

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