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Q26371 Medicina
Segundo a classificação artrográfica de Laredo para a doença de Legg-Calvé-Perthes, o tratamento cirúrgico é indicado a partir do grupo
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Para abordar a questão, é fundamental compreender a doença de Legg-Calvé-Perthes, uma condição que afeta a cabeça do fêmur em crianças, levando à necrose avascular. O tratamento depende da classificação artrográfica de Laredo, que categoriza a doença em grupos, determinando quando o tratamento cirúrgico é necessário.

A alternativa correta é a C - III. A classificação de Laredo divide a doença em cinco grupos. O tratamento cirúrgico é indicado a partir do grupo III, momento em que a progressão da doença justifica intervenções mais invasivas para preservar a função da articulação e prevenir deformidades.

Vamos analisar as alternativas:

  • A - I: No grupo I, a doença está em estágio inicial e geralmente um tratamento conservador é suficiente. Portanto, esta alternativa está incorreta.
  • B - II: No grupo II, ainda se considera tratamento conservador antes de pensar em cirurgia, tornando esta opção errada.
  • C - III: Aqui, a intervenção cirúrgica começa a ser indicada devido ao agravamento da doença. Por isso, esta é a resposta correta.
  • D - IV e E - V: Nos grupos IV e V, a doença já está mais avançada, mas a cirurgia já deveria ter sido considerada no grupo III. Logo, essas opções estão incorretas.

Para resolver questões como esta, é importante familiarizar-se com classificações e critérios de tratamento para diferentes doenças ortopédicas, focando em detalhes que determinam mudanças no manejo terapêutico.

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A classificação pneumoartrográfica de Laredo, data da de 1992, sugere que os quadris dos tipos 1 e 2 são passíveis de tratamento incruento. Os quadris 3 e 4 têm indicação de tratamento cirúrgico precoce, e no grupo do tipo 5, a deformidade já está estabelecida.

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