Lactente de 8 meses iniciou quadro de rinorreia, tosse e fe...

Vamos analisar a questão sobre bronquiolite aguda em lactentes, com foco em identificar a alternativa correta.

A alternativa correta é a A - Na maioria dos casos dessa doença, a evolução costuma ser benigna, evoluindo para cura sem necessidade de intervenção.

Justificativa da Alternativa Correta:

Bronquiolite aguda é, geralmente, uma infecção viral que afeta o trato respiratório inferior em lactentes, mais comumente causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR). A maioria dos casos apresenta uma evolução benigna, com melhora espontânea à medida que o sistema imunológico da criança combate o vírus. A recuperação ocorre sem necessidade de intervenções invasivas, embora suporte como oxigênio possa ser necessário em alguns casos.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - A necessidade de internação é mais frequente na faixa de idade inferior a 3 anos. Esta alternativa está parcialmente correta, pois a bronquiolite é mais comum em crianças menores de 2 anos, especialmente abaixo de 1 ano, mas o gabarito sugere que a evolução benigna é a chave, não a frequência de internação.

C - Fisioterapia respiratória é muito importante para o tratamento e prognóstico, devendo ser realizada no mínimo duas vezes ao dia. A fisioterapia respiratória não é recomendada de rotina para bronquiolite aguda, pois não há evidências de que ela melhore o prognóstico ou a recuperação.

D - Broncodilatadores e adrenalina inalatória possuem forte recomendação para serem utilizados de rotina nesses casos. O uso de broncodilatadores e adrenalina não é recomendado de rotina em bronquiolite, pois os estudos não mostraram benefícios consistentes. A abordagem é geralmente suporte clínico.

E - É importante a realização de exames laboratoriais para confirmação do diagnóstico. O diagnóstico de bronquiolite é clínico, baseado nos sintomas e história. Exames laboratoriais não são necessários para confirmá-lo na maioria dos casos.

Ao abordar questões como essa, lembre-se de focar nos aspectos clínicos característicos da bronquiolite, suas causas mais comuns, e o manejo geralmente conservador, que privilegia o suporte ao paciente.

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A alternativa correta é a letra A. A bronquiolite aguda é uma infecção viral que afeta os bronquíolos, sendo muito comum em crianças menores de 2 anos. Os sintomas incluem tosse, febre, coriza, dificuldade respiratória e chiado no peito. Na maioria dos casos, a evolução é benigna e a criança se recupera sem a necessidade de intervenção. A internação é mais frequente em crianças menores de 6 meses ou com doenças cardíacas ou pulmonares prévias. A fisioterapia respiratória pode ser útil em casos mais graves, mas não é obrigatória em todos os casos. O uso de broncodilatadores e adrenalina inalatória não é recomendado de rotina, sendo indicado somente em casos selecionados. O diagnóstico é feito clinicamente, não sendo necessários exames laboratoriais de rotina.

As diretrizes recomendam fisioterapia para esses bebês