A infecção de trato urinário (ITU) constitui uma das infecçõ...

A alternativa correta é a letra C.

Vamos analisar o tema abordado na questão, que é a infecção do trato urinário (ITU) em pediatria. Este é um tópico importante na prática pediátrica devido às suas consequências, como a possibilidade de formação de cicatriz renal, que pode levar a problemas sérios como hipertensão e insuficiência renal crônica. O conhecimento sobre a epidemiologia, a apresentação clínica e os riscos associados à ITU nas diferentes faixas etárias é fundamental para um diagnóstico e tratamento adequados.

Justificativa da alternativa C: Esta alternativa está correta ao afirmar que a ITU pode se repetir, com cerca de 40% das pacientes apresentando novos episódios. Essa recorrência é geralmente mais rara em meninos, o que é consistente com a epidemiologia observada na prática clínica. Recorrência em meninas pode ser causada por fatores anatômicos ou funcionais, como refluxo vesicoureteral.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: Esta alternativa está incorreta. Normalmente, a ITU é mais comum no sexo feminino, exceto nos primeiros meses de vida, onde a prevalência pode se inverter, mas não chega a uma razão de 20:1. Em meninos, é mais frequente em neonatos não circuncidados.

Alternativa B: Esta alternativa está incorreta. Embora a ITU seja comum em crianças entre 1 e 3 anos e na faixa pré-escolar, isso não está relacionado a alterações hormonais. As infecções são mais associadas a fatores anatômicos e comportamentais, como o controle esfincteriano que está em desenvolvimento.

Alternativa D: Esta alternativa também está incorreta. Os sinais e sintomas são bastante inespecíficos em crianças menores, como febre e irritabilidade, enquanto crianças mais velhas podem exibir sintomas mais típicos, como disúria e urgência miccional.

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