Analise as afirmativas a seguir: I. A razão de mortalidade...
I. A razão de mortalidade materna estima a frequência de óbitos femininos, ocorridos até 42 dias após o término da gravidez, atribuídos a causas ligadas à gravidez, ao parto e ao puerpério, em relação ao total de nascidos vivos. O número de nascidos vivos é adotado como uma aproximação do total de mulheres grávidas e reflete a qualidade da atenção à saúde da mulher. Taxas elevadas de mortalidade materna estão associadas à insatisfatória prestação de serviços de saúde a esse grupo, desde o planejamento familiar e a assistência pré-natal, até a assistência ao parto e ao puerpério. II. Em caso de acidente com escorpiões, é recomendável levar a vítima imediatamente ao hospital de referência mais próximo. O protocolo de atendimento imediato determina a administração de uma solução de soro fisiológico com iodo a 6%, em intervalos de duas horas; e nortriptilina 2mg, transcorridas seis horas do acidente. III. O número de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por Equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe. As atividades desenvolvidas pelos agentes são acompanhadas e orientadas por um enfermeiro. É necessária a existência de um enfermeiro para até, no máximo, 12 ACS e, no mínimo, quatro, constituindo, assim, uma equipe de agentes comunitários de saúde.
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Alternativa Correta: C - Apenas duas afirmativas estão corretas.
Vamos analisar as afirmativas para entender por que a alternativa C é a correta.
Afirmativa I: Esta afirmativa está correta. Ela descreve corretamente a razão de mortalidade materna, que é um indicador utilizado para estimar a frequência de óbitos femininos relacionados à gravidez, parto e puerpério, considerando o total de nascidos vivos como uma aproximação do total de mulheres grávidas. Além disso, aponta corretamente que taxas elevadas de mortalidade materna estão associadas a uma prestação insatisfatória de serviços de saúde.
Afirmativa II: Esta afirmativa está incorreta. No caso de acidentes com escorpiões, é realmente importante levar a vítima ao hospital mais próximo. No entanto, o tratamento descrito está incorreto. Não é recomendado o uso de solução de soro fisiológico com iodo a 6% ou nortriptilina como parte do protocolo de atendimento. O tratamento padrão envolve a administração de soro antiescorpiônico se necessário, além de manejo da dor e outros cuidados de suporte.
Afirmativa III: Esta afirmativa também está correta. Ela descreve adequadamente o número de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) necessários para cobrir a população cadastrada, indicando o máximo de 750 pessoas por ACS, e um máximo de 12 ACS por Equipe de Saúde da Família. Além disso, menciona a supervisão e orientação por um enfermeiro, respeitando a proporção máxima de até 12 ACS por enfermeiro, o que se alinha às diretrizes do programa.
Portanto, as afirmativas I e III são corretas, tornando a alternativa C a escolha correta para esta questão.
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II - Para casos leves, com manifestações locais apenas, o tratamento é sintomático, com anestésico, como lidocaína a 2% sem vasoconstritor, ou analgésico sistêmico, como dipirona10mg/kg a cada 6 horas.
Para casos moderados e graves, administrar soro antiescorpiônico (SAEsc) ou soro antiaracnídico (SAA). 2 a 3 ampolas em casos moderados e 4 a 6 ampolas em casos graves.
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. 3º edição, Brasília: MS, 2019. Capítulo 11: Acidentes por animais peçonhentos, pág. 657.
Número de óbitos de mulheres residentes, por causas e condições consideradas de morte materna/ Número de nascidos vivos de mães residentes x 100.000
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