Paciente apresentou um quadro de dispneia aos moderados esf...

Alternativa Correta: B

A questão aborda um caso clínico de infarto agudo do miocárdio com supra de ST, que é uma condição crítica envolvendo a interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do coração. Este quadro é confirmado pelos marcadores cardíacos, como a troponina e o CKMB, que indicam lesão no tecido cardíaco.

Vamos analisar as alternativas:

A - Incorreta. A troponina é, na verdade, um marcador específico de lesão do músculo cardíaco, não da musculatura esquelética. Sua elevação indica necrose cardíaca, e não é liberada em lesões discretas dos músculos esqueléticos.

B - Correta. O tratamento clínico de um infarto agudo do miocárdio envolve o uso de antiplaquetários (como o ácido acetilsalicílico), que ajudam a prevenir a formação de novos coágulos. Os nitratos sublinguais e bloqueadores dos canais de cálcio são utilizados para aliviar a dor e reduzir a isquemia. Além disso, o oxigênio, a sedação, a prevenção de arritmias e os anticoagulantes (como heparina) são parte do manejo para estabilizar o paciente.

C - Incorreta. Apesar de mudanças no estilo de vida, como a redução do sódio e controle da obesidade, serem importantes a longo prazo, não são suficientes para tratar um infarto agudo do miocárdio. O tratamento farmacológico imediato é essencial.

D - Incorreta. O enunciado descreve um quadro de insuficiência cardíaca consequente a um infarto, mas a explicação sobre o mecanismo da insuficiência cardíaca esquerda está confusa. A insuficiência cardíaca esquerda ocorre quando o coração não consegue bombear sangue de maneira eficaz, levando à congestão pulmonar, mas não é causada pela "aumentada oxigenação" dos tecidos, como sugere o texto.

Compreender os mecanismos subjacentes às doenças cardiovasculares e os tratamentos associados é fundamental para a prática da enfermagem, especialmente em emergências. O manejo adequado de infartos é crucial para reduzir a morbi-mortalidade.

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Gabarito B.

Mas não entendi uma coisa: "O tratamento clínico emprega antiplaquetários, tais como nitratos sublinguais e bloqueadores dos canais de cálcio (ação anti-isquêmica), oxigênio, sedação e prevenção de arritmias, e anticoagulantes que atuam acelerando a ação das antitrombinas circulantes."

Nesse trecho eu entendo que nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio tem ação antiplaquetária... acredito que a escrita esteja incorreta. Que eu saiba os medicamentos que atuam na agregação plaquetária são: AAS e clopidogrel.

Estou errada?

Concordo com você Rafaela.

A questão deveria ser anulada.

Nitratos, antiplaquetários e bloqueadores dos canais de cálcio pertencem a classes farmacológicas distintas.