Na assistência à pessoa em risco de desenvolver lesão por p...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa C - Braden.
A questão aborda a importância do enfermeiro na avaliação de risco de lesão por pressão, uma prática fundamental na assistência de enfermagem, sobretudo em pacientes com mobilidade reduzida. Para que a assistência seja efetiva, é crucial utilizar ferramentas de avaliação padronizadas e validadas.
A Escala de Braden é uma dessas ferramentas. Ela foi desenvolvida para ajudar a prever o risco de um paciente desenvolver lesões por pressão, considerando fatores como percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento. Ao identificar pacientes em risco, o enfermeiro pode implementar intervenções preventivas eficazes.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
Alternativa A - Snellen: A Escala de Snellen é utilizada para avaliação da acuidade visual, medindo a capacidade de uma pessoa enxergar a uma certa distância. Portanto, não está relacionada à avaliação de risco de lesão por pressão.
Alternativa B - Capurro: O método de Capurro é utilizado para estimar a idade gestacional de recém-nascidos, também não relacionado à avaliação de risco de lesão por pressão em adultos.
Alternativa D - Apgar: O Índice de Apgar é uma escala aplicada logo após o nascimento, para avaliar rapidamente a saúde dos recém-nascidos, baseado em cinco critérios simples. Não há ligação com lesões por pressão.
Compreender a funcionalidade de cada uma dessas escalas e seu contexto de aplicação é essencial para a prática clínica, garantindo que o enfermeiro realize uma assistência segura e adequada ao paciente.
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Comentários
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A) Snellen - ou escala optométrica de Snellen, é um diagrama utilizado para avaliar a acuidade visual de uma pessoa;
B) Capurro - observação de sinais físicos e características neurológicas do recém-nascido (RN) é possível estimar a idade gestacional;
C) Braden - identificar lesão por pressão
D) Apgar - Avaliação do RN, Aparência, Pulso, Gesticulação, Atividade, Respiração
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