Considere que um paciente está internado com diagnóstico de...

A alternativa correta para a questão é a Alternativa A: avaliar o hemograma, a fim de manter o número de plaquetas acima de 20.000.

Vamos entender o motivo:

A questão apresenta um paciente com diagnóstico de Leucemia Mieloide Aguda (LMA) que está sofrendo com trombocitopenia, uma condição em que há uma baixa contagem de plaquetas no sangue. As plaquetas são essenciais para a coagulação sanguínea, e níveis baixos podem aumentar o risco de sangramentos.

Alternativa A é correta porque, em casos de trombocitopenia, é crucial que o enfermeiro monitore regularmente o hemograma do paciente para garantir que as plaquetas permaneçam acima de um nível crítico. Os 20.000 plaquetas por microlitro é um limiar importante para minimizar o risco de sangramentos espontâneos.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa B: Enquanto avaliar sinais de sangramento é importante, a inclusão de "asterixes" está incorreta. Asterixe é um sinal neurológico e não se relaciona com trombocitopenia. Portanto, essa alternativa não aborda corretamente o foco da questão.

Alternativa C: Recomendar o uso de escovas de dentes com cerdas rígidas e lâminas de barbear aumenta o risco de sangramentos, o que é contraindicado em pacientes com trombocitopenia. Escovas macias e barbeadores elétricos são mais seguros.

Alternativa D: Realizar procedimentos invasivos em pacientes com baixa contagem de plaquetas aumenta o risco de sangramento sem uma necessidade clínica urgente. Devem ser evitados a menos que sejam absolutamente necessários.

Alternativa E: Incentivar deambulação e aplicar compressas mornas não são medidas adequadas neste contexto, e o uso de anticoagulantes é contraindicado, pois aumentaria ainda mais o risco de hemorragia em um paciente já com baixa contagem de plaquetas.

Compreender a condição do paciente e priorizar o cuidado adequado é essencial em enfermagem, principalmente em situações de risco como a trombocitopenia.

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