Em várias situações clínicas, a dosagem das bilirrubinas é u...

bilirrubina direta-ligada ao ácido glicurônico-hidrossolúvel- excreta na urina;

bilirrubina indireta-não ligada ao ácido glicurônico-lipossolúvel.

• Níveis elevados de bilirrubina direta com níveis de bilirrubina indireta ao redor da normalidade, em um recém-nascido, são compatíveis com eritroblastose fetal. AUMENTA A BILI. INDIRETA

• Um indivíduo com obstrução hepatobiliar pós-cirúrgica apresenta maior elevação da fração direta da bilirrubina, em comparação à bilirrubina indireta.

• Níveis elevados de bilirrubina indireta com níveis de bilirrubina direta ao redor da normalidade, em um recém-nascido, são compatíveis com sífilis congênita.

• A chamada bilirrubina indireta corresponde à porção da bilirrubina conjugada ao ácido glicurônico, e a bilirrubina direta, à porção não conjugada. A BILI. DIRETA. = CONJUGADA. A BILI. INDIRETA = NÃO CONJUGADA.

• A dosagem das bilirrubinas por métodos químicos sofre importantes interferências por fatores, como medicamentos, lipemia e presença de quilomícrons, mas não por hemólise.