Homem de 70 anos é submetido à colectomia direita com recons...
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Ano: 2019
Banca:
NUCEPE
Órgão:
FMS
Prova:
NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Anestesiologista Plantonista |
Q1050265
Medicina
Homem de 70 anos é submetido à colectomia direita com reconstrução primária. O anestesiologista opta por
anestesia combinada com sevoflurano inalatório, infusão intravenosa de cetamina e cisatracúrio e doses
peridurais intermitentes de ropivacaína 0,5% (cateter em T7-T8). Durante a confecção da anastomose, o
cirurgião reclama de hipercontratilidade intestinal e peristaltismo acentuado. A causa mais provável é:
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A resposta correta é a alternativa D - Bloqueio no neuroeixo. A hipercontratilidade intestinal e o peristaltismo acentuado podem ser causados pela estimulação dos nervos simpáticos e parassimpáticos que inervam o intestino. A administração de ropivacaína peridural resulta em bloqueio do neuroeixo, reduzindo a excitabilidade do sistema nervoso simpático e parassimpático. Assim, é improvável que a causa da hipercontratilidade intestinal e do peristaltismo acentuado seja devido aos outros agentes mencionados nas alternativas A, B, C e E.
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