Ao examinar um paciente de 6 anos de idade, após sofrer que...

A alternativa correta é a A - Luxação extrusiva – reposicionamento imediato, contenção semirrígida por 14 dias, dieta líquida e pastosa, alívio oclusal e proservação.

Para resolver essa questão, é importante compreender alguns conceitos fundamentais sobre traumatismos dentários. Vamos analisar o cenário apresentado:

Características clínicas e radiográficas:

• Mobilidade acentuada: Isso sugere que o dente está deslocado da sua posição normal, com uma movimentação perceptível.
• Grande sangramento gengival: Indica uma lesão significativa no periodonto, o tecido que suporta o dente.
• Coroa clínica maior que o normal: Isso ocorre quando o dente é deslocado para fora do seu alvéolo, o que é típico em luxações extrusivas.
• Rizogênese incompleta: Refere-se ao estágio de desenvolvimento radicular do dente, comum em crianças com dentes permanentes jovens.

Com base nessas características, a luxação extrusiva parece ser o diagnóstico mais apropriado. Trata-se de um deslocamento parcial do dente para fora do alvéolo, que se alinha com as observações clínicas e radiográficas do caso.

Justificativa das alternativas:

• Alternativa A: É a correta, pois descreve o protocolo adequado para luxação extrusiva, que inclui reposicionamento imediato, contenção adequada, dieta especial, alívio oclusal e acompanhamento (proservação).
• Alternativa B: Refere-se a uma subluxação, que é uma lesão menos grave sem deslocamento do dente. O tratamento descrito não corresponde ao quadro clínico apresentado.
• Alternativa C: Cita luxação lateral, onde o dente é deslocado lateralmente, não extrusivamente. Além disso, o tratamento endodôntico não é indicado para um dente com rizogênese incompleta, a menos que haja necrose pulpar.
• Alternativa D: Menciona tratamento endodôntico para luxação extrusiva, o que não é a abordagem inicial recomendada, especialmente em um dente com rizogênese incompleta, por causa do potencial de vitalidade pulpar.

Espero que essa explicação tenha ajudado a esclarecer o raciocínio por trás da escolha da alternativa correta e porque as outras não se aplicam a esse caso específico. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Para responder corretamente a essa questão, é importante compreender os termos usados na odontologia para descrever os diferentes tipos de trauma dentário. A questão descreve um cenário de traumatismo dentário no paciente jovem com rizogênese incompleta, que é o processo de formação da raiz no dente. As características clínicas e radiográficas indicam um dente que foi deslocado de sua posição normal de forma acentuada, o que sugere uma luxação extrusiva. Na luxação extrusiva, o dente é parcialmente deslocado para fora do alvéolo, o que pode resultar em mobilidade acentuada, sangramento gengival e uma coroa clínica aparentemente maior devido ao deslocamento do dente. O tratamento apropriado para esse tipo de lesão envolve reposicionar o dente no alvéolo o mais rápido possível (reposicionamento imediato), seguido pela estabilização do dente com uma contenção semirrígida por um período de tempo, que geralmente é de 2 a 4 semanas, neste caso sugerido por 14 dias. A dieta líquida e pastosa é recomendada para minimizar a força exercida sobre o dente afetado durante a mastigação, e o alívio oclusal é para evitar o contato prematuro com os dentes opostos que possam desestabilizar o dente traumatizado. A proservação refere-se ao acompanhamento periódico do dente afetado para monitorar a cicatrização e possíveis complicações. Tratamento endodôntico prematuro, como sugerido em outras alternativas, não é indicado imediatamente, pois o dente com rizogênese incompleta ainda possui potencial de revascularização. Portanto, a alternativa A é a resposta correta, pois apresenta o diagnóstico e tratamento adequados ao cenário descrito.