Paciente do sexo masculino, 59 anos de idade, fumante, procu...

Alternativa correta: C

Esta questão aborda a identificação e manejo de sinais clínicos que indicam problemas de saúde sistêmica em pacientes que procuram atendimento odontológico. O caso apresentado descreve um paciente com mucosas pálidas, queilite angular e despapilação da língua, sinais sugestivos de um quadro de anemia. Esses achados, juntamente com a idade do paciente e seu hábito de fumar, são importantes para direcionar a conduta clínica antes de proceder com a confecção de nova prótese dentária.

A alternativa C é a correta porque sugere a realização de um hemograma completo para investigar um provável quadro de anemia. A palidez das mucosas, a queilite angular e a língua despapilada são sinais clássicos de anemia, o que torna essencial confirmar ou descartar essa condição antes de qualquer outro tratamento.

Análise das alternativas incorretas:

A: Afirmar que os achados clínicos provavelmente são decorrentes da idade e confeccionar novas próteses sem investigação adicional ignora sinais que podem apontar para condições sistêmicas sérias, como anemia, que precisam ser diagnosticadas e tratadas adequadamente.

B: A sugestão de investigar diabetes tipo II por meio de um exame de glicemia não é a ação mais apropriada neste contexto, pois os sinais clínicos apresentados não são característicos de diabetes, mas sim de anemia.

D: A possibilidade de um distúrbio de coagulação não é indicada pelos sinais clínicos descritos. Distúrbios de coagulação frequentemente se manifestam por meio de sangramentos excessivos, equimoses ou hematomas, o que não está presente no caso.

E: Relacionar os sinais diretamente ao tabagismo e aconselhar apenas a cessação do hábito ignora a necessidade de uma avaliação mais detalhada. Embora o tabagismo possa influenciar a saúde bucal, os achados clínicos são mais consistentes com anemia.

Em resumo, é essencial para o dentista considerar possíveis condições sistêmicas que possam estar refletindo sinais na cavidade oral. Investigar uma possível anemia antes de realizar ajustes ou confecção de próteses é uma prática prudente e centrada no paciente.

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Diante dos achados clínicos apresentados pelo paciente, a conduta mais indicada é a alternativa C, que sugere solicitar um hemograma completo para investigar um provável quadro de anemia. A palidez das mucosas, queilite angular, língua despapilada e queixas de fraqueza geral são sintomas clássicos de anemia, que pode ser causada por diversas condições, incluindo deficiência de ferro, perda de sangue crônica ou doenças crônicas. Portanto, antes de confeccionar novas próteses, é importante investigar e tratar a causa subjacente da anemia para garantir uma adequada cicatrização e sucesso no tratamento protético.