De acordo com as orientações de Guidelines sobre Hemorragia ...

A questão se refere à conduta terapêutica adequada para um paciente com reapresentação de hematêmese após tratamento endoscópico inicial para uma úlcera gástrica Forrest IB. De acordo com as diretrizes da American College of Gastroenterology (ACG) para Hemorragia Digestiva Alta, a conduta terapêutica mais apropriada neste caso seria a realização de uma nova endoscopia digestiva alta (alternativa C). Isso se deve ao fato de que o paciente, apesar de apresentar um novo episódio de hematêmese, permanece hemodinamicamente estável. Por isso, não há indicação imediata de intervenções mais invasivas, como laparotomia (alternativa A) ou laparoscopia (alternativa B). A embolização arterial transcateter (alternativa D) também não seria a primeira escolha neste contexto. Portanto, a alternativa C é a mais correta, pois permite a avaliação direta da úlcera, sua possível atividade sangrante e a realização de um novo tratamento endoscópico se necessário.