Considerando que a hipótese diagnóstica e sua classificação ...

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Q2088560 Medicina
Paciente, sexo feminino, 40 anos, apresenta quadro de dor em hipocôndrio direito, icterícia e dispepsia. Exames laboratoriais de 30 dias atrás: AST: 100U/L; ALT: 120U/L; bilirrubina total: 3,2mg/dL; bilirrubina direta: 2,8mg/dL; bilirrubina indireta: 0,4; Fosfatase alcalina: 250U/L. Exames laboratoriais atuais: AST: 99U/L; ALT: 118U/L; bilirrubina total: 3,1mg/dL; bilirrubina direta: 2,8mg/dL; bilirrubina indireta: 0,3; Fosfatase alcalina: 270U/L. Ultrassonografia revela um colédoco com 10 mm de diâmetro, sem evidência de cálculos em vesícula ou via biliar. Discreta dilatação das vias biliares intra-hepáticas. Foi feita a hipótese diagnóstica de Disfunção do Esfíncter de Oddi (DEO).
Considerando que a hipótese diagnóstica e sua classificação estão adequadas, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas

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A questão apresenta um cenário clínico e pede para identificar a afirmação incorreta sobre a condução do caso. A alternativa B diz que "É obrigatória a realização de manometria do esfíncter de Oddi". No entanto, embora a manometria do esfíncter de Oddi possa auxiliar no diagnóstico da Disfunção do Esfíncter de Oddi (DEO), ela não é obrigatória. Na verdade, a DEO é um diagnóstico clínico baseado em uma combinação de sintomas, exames laboratoriais e achados de imagem. A manometria é um procedimento invasivo que pode ser útil em casos selecionados, mas não é exigido para estabelecer o diagnóstico. Portanto, a afirmação B é a que está incorreta. As demais alternativas (A, C, D) estão corretas, pois esfincterotomia, uso de indometacina retal e implante de stent pancreático podem ser considerados no manejo desta condição, dependendo do caso.

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