Achado clínico de linfonodo sentinela supraclavicular esque...
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Alternativa correta: D - Sinal de Virchow
Vamos entender melhor o tema da questão e os conhecimentos necessários para resolvê-la.
A questão aborda o sinal de Virchow, um achado clínico específico que se refere ao aumento e endurecimento de um linfonodo supraclavicular, geralmente do lado esquerdo. Esse linfonodo, também conhecido como nódulo de Virchow, pode ser um indicativo de doenças neoplásicas, especialmente de origem gastrointestinal, como o câncer gástrico.
Justificativa da alternativa correta:
Sinal de Virchow é caracterizado por um linfonodo sentinela supraclavicular esquerdo aumentado, palpável, endurecido e, muitas vezes, aderido a planos profundos. Esse sinal é clinicamente importante pois está associado a neoplasias, sobretudo de origem gastrointestinal. O nome se deve ao patologista alemão Rudolf Virchow, que descreveu essa associação.
Justificativa das alternativas incorretas:
A - Nódulo de Cloquet: Esse nódulo é um linfonodo localizado na região inguinal profunda e não tem relação com a supraclavicular. Portanto, não é a resposta correta.
B - Nódulo de Delphian: Refere-se a um linfonodo pré-traqueal, que pode ser palpado na região do pescoço e está associado a doenças da tireoide. Não é este o linfonodo descrito na questão.
C - Sinal de Winterbottom: Esse sinal refere-se a linfonodos aumentados na região cervical posterior e está associado à tripanossomíase africana (doença do sono). Não corresponde ao linfonodo supraclavicular descrito.
E - Nódulo Irish: Refere-se a linfonodos axilares aumentados e está associado a linfomas e outras neoplasias. Não é o linfonodo supraclavicular descrito na questão.
Portanto, a alternativa correta é a letra D - Sinal de Virchow, pois descreve precisamente o achado clínico de um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado e endurecido, relacionando-se a doenças neoplásicas.
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Comentários
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Nódulo de Virchow: localizado na região supraclavicular, relacionado com neoplasias intrabdominais.
Linfonodo de Irmã Maria José: localizado na região periumbilical, relacionado a neoplasias intra-abdominais ou pélvicas.
Nódulo Irish: localizado na região axilar anterior.
Nódulo de Delphian: são pré laríngeos.
Sinal de Winterbottom: cadeia posterior cervical.
Nódulo de Cloquet: linfonodo inguinal profundo.
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