Paciente deu entrada no serviço de emergência com sinais de...

A alternativa correta é: A - neurogênico.

Vamos entender melhor por quê:

O choque neurogênico é um tipo de choque distributivo que ocorre devido à perda do tônus simpático, levando a uma vasodilatação periférica. Os sinais descritos na questão, como arreflexia (ausência de reflexos), pele rosada e seca, pressão arterial de 100x60 mmHg, frequência cardíaca de 50 bpm e enchimento capilar < 2 segundos, são típicos desse tipo de choque. Em resumo, o quadro clínico é compatível com choque neurogênico, onde a pele permanece quente e seca, ao contrário de outros tipos de choque em que pode estar fria e úmida.

Abaixo, vamos justificar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - anafilático: O choque anafilático é uma reação alérgica grave que causa vasodilatação maciça e aumento da permeabilidade capilar. Tipicamente, os pacientes apresentam urticária, angioedema, broncoespasmo e hipotensão severa, o que não se alinha com o caso descrito.

C - cardiogênico: Esse tipo de choque ocorre quando o coração não consegue bombear sangue de forma eficaz. Os sinais incluem hipotensão, taquicardia, congestão pulmonar e pele fria e úmida. A frequência cardíaca de 50 bpm e a pele rosada e seca não são compatíveis com um choque cardiogênico.

D - hipovolêmico: Resulta da perda significativa de fluidos ou sangue, levando a uma redução do volume intravascular. Caracteriza-se por hipotensão, taquicardia, pele fria e úmida, e tempo de enchimento capilar prolongado. Novamente, a pele rosada e seca, além do enchimento capilar normal, afastam essa hipótese.

E - séptico: O choque séptico é causado por uma infecção generalizada que leva à vasodilatação e à disfunção de múltiplos órgãos. Os pacientes geralmente apresentam febre, hipotensão, taquicardia, e pele quente e úmida. A frequência cardíaca de 50 bpm não é típica do choque séptico, onde esperaríamos uma taquicardia.

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o EC no Choque neurogênico é normal. Acho que a questão tinha esse erro,

Choque neurogênico é o único que apresenta bradicardia.

É o choque diferentão, viu tudo diferente é Neurogênico!

(Cuidado para não confundir com as FASES QUENTE/FRIA do Choque Séptico.)