O choque cria um desequilíbrio entre a oferta de oxigênio
e nutrientes que sustentam a função celular. Afeta todos
os sistemas corporais e pode se desenvolver rápida ou
lentamente, dependendo da causa subjacente. Durante o
choque, o corpo luta para sobreviver, recrutando todos
os seus mecanismos homeostáticos para restaurar o
fluxo sanguíneo (Brunnner e Suddarth, Tratado de
Enfermagem Médico-Cirúrgica 14? Ed. 2020).
Sendo assim, o denominador comum em todos os tipos
de choque é:

Question

O choque cria um desequilíbrio entre a oferta de oxigênio
 e nutrientes que sustentam a função celular. Afeta todos
os sistemas corporais e pode se desenvolver rápida ou
lentamente, dependendo da causa subjacente. Durante o
choque, o corpo luta para sobreviver, recrutando todos
os seus mecanismos homeostáticos para restaurar o
fluxo sanguíneo (Brunnner e Suddarth, Tratado de
Enfermagem Médico-Cirúrgica 14? Ed. 2020).
Sendo assim, o denominador comum em todos os tipos
de choque é:  Alternativa A: Vasoconstrição reflexa. Ou Alternativa B: Diminuição da pressão de enchimento capilar. Ou Alternativa C: Diminuição do débito cardíaco. Ou Alternativa D: Aumento do débito cardíaco.  Ou Alternativa E: Vasodilatação.

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Alternativa [B] Diminuição da pressão de enchimento capilar. O choque circulatório caracteriza-se por um estado de hipoperfusão tecidual, ou seja, o fluxo sanguíneo encontra-se inadequado para suprir as necessidades celulares. Assim, o denominador comum de todos os tipos de choque é a redução da pressão de enchimento capilar (PEC). A) Incorreta- A alternativa propõe Vasoconstrição reflexa, estando incorreta, o choque distributivo é a única modalidade de choque em que ocorre vasodilatação. Nos demais tipos de choque vai ocorrer  vasoconstrição reflexa.B) Correta - O choque circulatório caracteriza-se por um estado de hipoperfusão tecidual, ou seja, o fluxo sanguíneo encontra-se inadequado para suprir as necessidades celulares. Assim, o denominador comum de todos os tipos de choque é a redução da pressão de enchimento capilar (PEC). C) Incorreta- A alternativa propõe  Diminuição do débito cardíaco, estando incorreta, diminuição do débito cardíaco não é um  denominador comum em todos os tipos de choque. No choque distributivo, por exemplo, a má perfusão é resultado de uma vasodilatação periférica global que ocasiona drástica redução da PEC, comprometendo o fornecimento de oxigênio pelos capilares e a captura de oxigênio pelos tecidos. Nesse caso, o débito cardíaco encontra-se preservado, dado que não há qualquer problema nem com a bomba cardíaca, nem com o volume circulante de sangue.D) Incorreta- A alternativa propõe  Aumento do débito cardíaco, estando incorreta,  aumento do débito cardíaco não é um  denominador comum em todos os tipos de choque. O choque cardiogênico  por exemplo é aquele em que a má perfusão tecidual é resultado do baixo débito cardíaco oriundo de uma patologia cardíaca propriamente dita.E) Incorreta- A alternativa propõe  Vasodilatação, estando incorreta, o choque distributivo é a única modalidade de choque em que ocorre vasodilatação.Gabarito: Letra BMOURAO-JUNIOR, C. A.; DE SOUZA, L. S. Fisiopatologia do choque. HU Revista, [S. l.], v. 40, n. 1 e 2, 2015.

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