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Q2606915 Medicina
        O tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário costuma ser um procedimento rápido e eficaz, com a resolução do quadro após a remoção da glândula afetada e a normalização dos níveis de PTH; entretanto, quando não se encontra a glândula acometida na topografia demonstrada pelos exames localizatórios pré-operatórios, o cirurgião de cabeça e pescoço pode enfrentar grandes dificuldades na condução do caso.

A esse respeito, julgue o próximo item. 


A única opção é abortar o procedimento para melhor estudo da anatomia da paratireoide afetada e, após definição específica de sua localização, realizar a paratireoidectomia parcial. 

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Para resolver a questão proposta, é importante compreender o tema central que envolve o tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário. Este é um distúrbio caracterizado pela hiperatividade de uma ou mais das glândulas paratireoides, resultando em níveis elevados de paratormônio (PTH) e cálcio no sangue.

No contexto da cirurgia, o procedimento consiste na remoção da glândula paratireoide afetada, o que normalmente leva à normalização dos níveis de PTH. Contudo, a localização precisa da glândula acometida pode ser desafiadora.

A questão menciona a necessidade de abortar o procedimento caso a glândula não seja localizada durante a cirurgia e sugere que a única opção seria realizar um estudo mais detalhado da anatomia antes de proceder com a paratireoidectomia parcial em outro momento. Porém, essa afirmação está incorreta.

Alternativa Correta: E - Errado

Na prática cirúrgica, há várias estratégias que o cirurgião pode empregar caso a glândula não seja localizada imediatamente. O cirurgião pode tentar explorar mais detalhadamente as áreas ao redor, usar técnicas intraoperatórias adicionais, como a dosagem rápida de PTH, para confirmar a remoção adequada do tecido paratireoideo, ou até considerar a possibilidade de glândulas ectópicas. Portanto, a alternativa que sugere que "a única opção é abortar o procedimento" é inadequada, pois não reflete a flexibilidade e as técnicas disponíveis para o cirurgião durante a operação.

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