A asma é uma doença crônica frequente na infância em relaçã...

O tema central da questão é a asma infantil, uma condição crônica frequente na infância. Para resolver essa questão, é necessário compreender os métodos de diagnóstico e tratamento da asma em crianças, incluindo o uso de medicamentos e testes de função pulmonar.

Alternativa Correta: D

A espirometria é o principal teste de função pulmonar empregado no diagnóstico e seguimento de crianças maiores com asma. Este teste é essencial para avaliar a capacidade pulmonar e a resposta ao tratamento em crianças que conseguem cooperar com o exame, geralmente a partir de 5 ou 6 anos de idade.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - A prescrição de corticoide oral não deve ser feita para todos os pacientes com diagnóstico de asma moderada. O uso de corticoides orais é geralmente reservado para exacerbações graves ou como parte de um plano de tratamento de emergência, devido aos seus efeitos colaterais potenciais.

B - A história familiar positiva pode ser relevante no diagnóstico da asma em crianças maiores de 5 anos. Embora não seja um critério diagnóstico isolado, é um fator importante a ser considerado, pois há uma predisposição genética associada à asma.

C - O uso de broncodilatador de ação longa não está indicado em crianças abaixo de 1 ano. Estes medicamentos são geralmente usados em combinação com corticoides inalatórios em casos de asma persistente, mas não são recomendados para lactentes devido à segurança e eficácia não estabelecidas.

E - O diagnóstico de asma em lactentes não é feito apenas pelo número de crises e internações. Embora esses fatores sejam considerados, o diagnóstico em lactentes é mais desafiador e requer uma avaliação cuidadosa de sintomas, antecedentes familiares e resposta a tratamentos.

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A resposta correta é a alternativa D. A espirometria é o principal teste de função pulmonar empregado no diagnóstico e seguimento de crianças maiores com asma. A espirometria é uma técnica que mede o volume e a velocidade de ar que uma pessoa é capaz de expirar em um determinado tempo. É um exame essencial para o diagnóstico e acompanhamento da asma, pois permite avaliar a gravidade da doença, determinar a eficácia do tratamento e ajustar a terapia de acordo com a progressão da doença. As outras alternativas são incorretas: a prescrição de corticoide oral não é indicada para todos os pacientes com asma moderada; a história familiar positiva é um critério importante para o diagnóstico de asma em pacientes de todas as idades; o uso de broncodilatador de ação longa não está indicado em crianças abaixo de 4 anos; e o diagnóstico de asma em lactentes é feito com base em sintomas como chiado no peito, tosse e dificuldade para respirar, e não pelo número de crises e internações.