Recém-nascido no termo, parto vaginal, apresenta
dificuldade respiratória progressiva no primeiro dia de vida,
dificuldade para mamar, sem febre. Raio-X de tórax mostra
opacificação em hemitórax direito. Foi realizada toracocentese
diagnóstica, evidenciando efusão leitosa, análise laboratorial
da amostra com triglicerídeos 140 mg/mL, relação líquido
pleural/triglicerídeo sério 1.0 e presença de imunoglobulinas
no líquido pleural. A partir das informações fornecidas, analise
as assertivas abaixo: I. Se não houver resolução em 2 semanas é indicada a nutrição
parenteral total.
II. A recuperação espontânea ocorre na maioria dos casos.
III. O tratamento inicial inclui alimentação enteral com baixo teor de
gordura e alto teor de proteína.
Estão corretas as assertivas:

Question

Recém-nascido no termo, parto vaginal, apresenta
dificuldade respiratória progressiva no primeiro dia de vida,
dificuldade para mamar, sem febre. Raio-X de tórax mostra
opacificação em hemitórax direito. Foi realizada toracocentese
diagnóstica, evidenciando efusão leitosa, análise laboratorial
da amostra com triglicerídeos 140 mg/mL, relação líquido
pleural/triglicerídeo sério > 1.0 e presença de imunoglobulinas
no líquido pleural. A partir das informações fornecidas, analise
as assertivas abaixo: I. Se não houver resolução em 2 semanas é indicada a nutrição
parenteral total.
II. A recuperação espontânea ocorre na maioria dos casos.
III. O tratamento inicial inclui alimentação enteral com baixo teor de
gordura e alto teor de proteína.
Estão corretas as assertivas: Alternativa A: I, apenas. Ou Alternativa B: I e II, apenas.  Ou Alternativa C: I e III, apenas. Ou Alternativa D: II e III, apenas. Ou Alternativa E: I, II e III.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [E] I, II e III. A questão trata de um recém-nascido que apresenta efusão pleural leitosa com triglicerídeos elevados, indicando um diagnóstico de quilotórax. O tratamento inicial inclui alimentação enteral com baixo teor de gordura e alto teor de proteína, o que é afirmado corretamente na assertiva III. A assertiva II está correta em relação à recuperação espontânea na maioria dos casos. A assertiva I também está correta, pois a nutrição parenteral total pode ser uma opção se não houver resolução em 2 semanas. Portanto, a resposta correta é a alternativa E.

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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