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Q2606973 Medicina
        Paciente, com 57 anos de idade, sexo masculino, agricultor, procurou atendimento devido a desconforto na garganta, disfagia para sólidos, odinofagia e otalgia à esquerda havia cerca de quatro meses. Na consulta, negou outras queixas, negou tabagismo e referiu etilismo (cerca de 200 mL de aguardente/dia durante 30 anos). Ao exame físico, apresentou linfonodomegalia em níveis II e III bilateralmente, com 3,0 cm no maior diâmetro.  

Considerando o caso clínico precedente e assuntos relacionados ao carcinoma espinocelular (CEC), julgue o próximo item.


CEC de hipofaringe tem a propensão para disseminação submucosa, que pode inclusive ocorrer “em saltos”, sem conexão direta com a lesão primária.  

Alternativas

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A alternativa correta é C - certo.

Tema central da questão: Esta questão aborda o carcinoma espinocelular (CEC) da hipofaringe, um tipo de câncer que pode apresentar disseminação submucosa, característica importante para o diagnóstico e tratamento. O conhecimento sobre a extensão e padrão de disseminação do CEC é essencial para identificar corretamente os sintomas e planejar o manejo adequado.

Justificativa da alternativa correta:

O carcinoma espinocelular de hipofaringe é conhecido por sua capacidade de disseminação submucosa. Este tipo de disseminação é peculiar, pois pode ocorrer de maneira descontínua, conhecida como disseminação "em saltos". Isso significa que a extensão do tumor pode não ter uma conexão direta visível com a lesão primária, algo que deve ser levado em conta durante a avaliação clínica e radiológica.

Este padrão de disseminação é clinicamente significativo porque pode dificultar o diagnóstico precoce e a determinação precisa da extensão do tumor. O reconhecimento desta característica ajuda os profissionais de saúde a planejar o tratamento de maneira mais eficaz, considerando a possibilidade de extensão além do que é visível a olho nu.

Portanto, dado que o enunciado descreve corretamente essa característica patológica, a afirmação é considerada certa.

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