Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão...

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378160 Medicina
Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão da Paraíba, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas com dor intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Vinha em tratamento para febre tifoide há 1 semana, em uso de ciprofloxacino, quando recebeu resultado de WIDAL ANTI-O 1:160. Considerando a complicação apresentada pelo paciente, julgue as assertivas abaixo:

A perfuração intestinal é a mais temida complicação da febre tifoide e exige o tratamento com aminoglicosídeos, cefotazidima e metronidazol, além da cirurgia imediata e medidas de combate ao choque séptico.
Alternativas

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Para resolver esta questão, o aluno precisa entender a complicação mais temida da febre tifoide, que é a perfuração intestinal, e as estratégias de tratamento adequadas. A questão testa o conhecimento sobre as complicações e tratamentos desta condição médica.

Alternativa correta: C - Certo

A perfuração intestinal é de fato uma das complicações mais sérias da febre tifoide. Esse evento ocorre quando a infecção leva a lesões na parede do intestino, resultando em uma perda de integridade do órgão. Isso permite que o conteúdo intestinal vaze para a cavidade abdominal, causando peritonite e potencialmente um choque séptico, que são condições extremamente graves e necessitam de tratamento imediato.

O tratamento inclui a utilização de antibióticos como aminoglicosídeos, cefotazidima e metronidazol, que são eficazes contra os agentes bacterianos envolvidos. Além disso, uma cirurgia imediata pode ser necessária para reparar a perfuração e evitar a disseminação da infecção. Também são implementadas medidas de suporte ao paciente, como o combate ao choque séptico.

Alternativa incorreta: E - Errado

Considerando as informações acima, a alternativa "E" seria incorreta porque ignora as medidas essenciais necessárias para o tratamento das complicações da febre tifoide. Sem a combinação de antibióticos adequados, cirurgia e suporte intensivo, o risco para o paciente é extremamente alto.

Compreender esse contexto ajuda a identificar que a complexidade do tratamento é proporcional à gravidade da complicação, o que justifica a abordagem assertiva da questão.

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