Em células escamosas, a lesão intraepitelial de alto grau – ...

Para resolver essa questão, precisamos entender o que é a lesão intraepitelial de alto grau – HSIL (sigla em inglês para High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) e como ela se relaciona com o sistema de classificação das lesões intraepiteliais cervicais, conhecido como NIC (Neoplasia Intraepitelial Cervical).

O sistema NIC é dividido em três graus:

• NIC I - Leve displasia, considerada lesão de baixo grau.
• NIC II - Moderada displasia, que já começa a ser considerada uma lesão de alto grau.
• NIC III - Displasia grave, carcinoma in situ, também considerada lesão de alto grau.

A lesão intraepitelial de alto grau (HSIL) abrange as lesões NIC II e NIC III. Portanto, a alternativa correta é a B - II e III.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - I e II: NIC I é considerada lesão de baixo grau (LSIL), não de alto grau.
• C - III e IV: NIC IV não existe no sistema de classificação tradicional. NIC III é o grau mais elevado da classificação antes da invasão.
• D - IV e microinvasão: Assim como na alternativa C, não existe NIC IV, e a microinvasão já ultrapassa o conceito de lesão intraepitelial, sendo considerada invasiva.

Compreender a classificação das lesões intraepiteliais cervicais é fundamental para interpretar corretamente casos clínicos e resultados de exames citopatológicos. Esse conhecimento é essencial para a prática médica, especialmente na área de ginecologia e obstetrícia.

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A resposta correta é a alternativa B, que indica que a lesão intraepitelial de alto grau (HSIL) em células escamosas compreende NIC graus II e III. Isso significa que as células apresentam alterações significativas, indicando uma maior probabilidade de desenvolvimento de câncer. O NIC grau II é caracterizado por alterações moderadas, enquanto o grau III indica alterações graves. É importante saber essa informação ao estudar para concursos ou trabalhar na área da saúde, pois a detecção precoce de HSIL pode ajudar na prevenção e tratamento do câncer de colo de útero.