Em um paciente idoso que apresenta osteoartrite severa nos ...

Tema Central da Questão:

A questão trata do manejo fisioterapêutico de pacientes idosos com osteoartrite severa nos joelhos. Este é um tema crucial na fisioterapia, especialmente na área de Traumato-ortopedia e Reumatologia, pois a osteoartrite é uma condição comum que causa dor e limitações funcionais significativas. O objetivo é identificar qual intervenção fisioterapêutica oferece o maior suporte científico para alívio da dor, melhora da funcionalidade e manutenção da força muscular.

Resumo Teórico:

A osteoartrite é uma doença degenerativa que afeta as articulações, causando dor, rigidez e diminuição da mobilidade. No tratamento fisioterapêutico, as abordagens incluem exercícios para fortalecer a musculatura, melhorar a amplitude de movimento e técnicas para controle da dor. Evidências científicas sustentam que intervenções que combinam exercícios de cadeia cinética fechada e cinesioterapia ativa com baixa carga são eficazes para melhorar a funcionalidade sem sobrecarregar a articulação já comprometida.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa D é a correta. Ela propõe o fortalecimento muscular funcional, focando em exercícios de cadeia cinética fechada e cinesioterapia ativa com baixa carga, combinada com eletroterapia com correntes interferenciais para controle da dor e edema. Essa abordagem é altamente recomendada por diretrizes científicas, pois os exercícios de cadeia cinética fechada ajudam a melhorar a função muscular e a estabilidade articular sem sobrecarregar as articulações, enquanto a eletroterapia é eficaz no controle da dor.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: Embora o fortalecimento excêntrico possa ser benéfico em certas condições, a utilização de alta carga não é recomendada para osteoartrite severa, pois pode aumentar a dor e o desgaste articular.

B: A terapia manual com técnicas de thrust em articulações gravemente afetadas pela osteoartrite pode não ser apropriada devido ao risco de aumentar a dor e a inflamação articular.

C: Os exercícios isométricos de baixa intensidade têm seu valor, mas isoladamente não são suficientes para melhorar significativamente a funcionalidade. Além disso, a crioterapia é mais uma estratégia paliativa no manejo da dor.

E: A cinesioterapia passiva contínua (CPM) e a eletroestimulação funcional (FES) não são adequadas como abordagem principal na osteoartrite severa, pois não promovem fortalecimento muscular ativo necessário para a melhoria funcional.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!