A eletroestimulação transcutânea (TENS) é
amplamente utilizada no manejo da dor aguda e
crônica. No entanto, a escolha do protocolo correto,
incluindo parâmetros de frequência e intensidade, é
crucial para o sucesso terapêutico. Um paciente com
neuropatia periférica diabética apresenta dores em
queimação nos membros inferiores, com sensação de
hipersensibilidade cutânea e alodinia. Diante dessa
situação clínica, qual seria o protocolo de TENS mais
apropriado para aliviar a dor e melhorar a
funcionalidade desse paciente?

Question

A eletroestimulação transcutânea (TENS) é
amplamente utilizada no manejo da dor aguda e
crônica. No entanto, a escolha do protocolo correto,
incluindo parâmetros de frequência e intensidade, é
crucial para o sucesso terapêutico. Um paciente com
neuropatia periférica diabética apresenta dores em
queimação nos membros inferiores, com sensação de
hipersensibilidade cutânea e alodinia. Diante dessa
situação clínica, qual seria o protocolo de TENS mais
apropriado para aliviar a dor e melhorar a
funcionalidade desse paciente? Alternativa A: TENS de baixa frequência (2 Hz) e alta
intensidade, aplicado diretamente sobre as
áreas doloridas por períodos de 30 minutos,
com o objetivo de promover analgesia
endógena por liberação de opioides e reduzir a
sensação de alodinia.  Ou Alternativa B: TENS de alta frequência (80 Hz) com
intensidade sub-sensorial, aplicado nas regiões
adjacentes às áreas afetadas, com sessões de
45 minutos, para modular a excitabilidade
neuronal sem ativar diretamente os
nociceptores periféricos.  Ou Alternativa C: TENS burst com frequência de 100 Hz e
intensidade máxima tolerável, aplicado por 60
minutos sobre as áreas mais hipersensíveis,
com foco na redução imediata da dor
neuropática e na modulação da condução
nervosa periférica.  Ou Alternativa D: TENS de média frequência (50 Hz), com
duração de 20 minutos por sessão, aplicando
eletrodos diretamente sobre as áreas de maior
sensibilidade, para reduzir a excitabilidade
neuronal central e melhorar o limiar de dor.  Ou Alternativa E: TENS de alta intensidade pulsada, aplicado
com 120 Hz sobre as áreas musculares dos
membros inferiores, utilizando técnica de
varredura de frequência para ativar os nervos
motores e reduzir a percepção de dor crônica
associada à neuropatia.

FACET Concursos · Accepted Answer

Alternativa [A] TENS de baixa frequência (2 Hz) e alta
intensidade, aplicado diretamente sobre as
áreas doloridas por períodos de 30 minutos,
com o objetivo de promover analgesia
endógena por liberação de opioides e reduzir a
sensação de alodinia.

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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