Um paciente diagnosticado com esclerose múltipla apresenta ...

O tema central da questão é a aplicação da terapia baseada no conceito Bobath em pacientes com esclerose múltipla, focando na melhoria do controle motor e na redução do tônus muscular. O conceito Bobath é amplamente utilizado na reabilitação neurológica e tem como objetivo principal a promoção de movimentos normais e inibição de padrões anormais, enfatizando a função e o controle postural.

Para resolver esta questão, é essencial compreender os princípios do método Bobath, que incluem estratégias para facilitar o controle motor através da inibição de reflexos patológicos e o uso de estímulos proprioceptivos. Segundo a literatura, o enfoque é dado à qualidade dos movimentos e à capacidade funcional, evitando um esforço excessivo que possa aumentar a espasticidade.

**Alternativa correta: D**

A alternativa D propõe a utilização de estímulos proprioceptivos para inibir reflexos patológicos, associando o controle de tronco em padrões de movimento simétricos e assimétricos com ênfase em atividades funcionais específicas. Esta abordagem é consistente com os princípios do conceito Bobath, que busca melhorar o controle motor através da facilitação de movimentos normais e inibição de padrões anormais. A ênfase em atividades funcionais específicas também é uma característica do Bobath, pois visa a melhorar a funcionalidade do paciente em atividades diárias.

**Análise das alternativas incorretas:**

A: A opção A sugere resistência progressiva para aumentar a força muscular, o que não está alinhado com o conceito Bobath, que evita a aplicação de resistência em áreas hipertônicas, pois pode aumentar a espasticidade.

B: A alternativa B foca em estimulação sensorial contínua sem movimentos ativos. Embora a propriocepção seja importante, o método Bobath enfatiza movimentos ativos e funcionais, o que falta nesta abordagem.

C: A alternativa C propõe alongamento estático prolongado, que não é uma estratégia típica do Bobath, pois este método prefere o uso de mobilizações dinâmicas e funcionais para lidar com espasticidade e amplitude de movimento.

E: A opção E menciona mobilização passiva, mas não enfatiza o controle motor ativo, o que é crucial no conceito Bobath, já que o método promove a participação ativa do paciente para melhorar o controle motor.

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