Paciente do sexo masculino, 27 anos, dá entrada na emergênci...

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Q2040461 Medicina
Paciente do sexo masculino, 27 anos, dá entrada na emergência trazido pela equipe de resgate com relato de queda de andaime, de aproximadamente 5 metros de altura.
Na avaliação inicial o paciente se encontra acordado, orientado, hemodinamicamente estável, referindo dor perineal e incapacidade de urinar. É observado hematoma em bolsa escrotal, sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata deslocada superiormente.
Assinale a opção que indica a medida inicial a ser tomada. 
Alternativas

Comentários

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A medida inicial a ser tomada nesse caso é a opção B, a uretrografia retrógrada. Isso porque o paciente apresenta sinais clínicos sugestivos de lesão uretral, como a incapacidade de urinar e sangue no meato uretral. A uretrografia retrógrada é um exame que permite visualizar a uretra e identificar possíveis lesões, sendo importante para o diagnóstico e planejamento do tratamento adequado. O cateterismo vesical pode piorar a lesão uretral e a cistostomia só deve ser realizada em casos de emergência absoluta, enquanto as opções C e E não são indicadas nesse momento. A avaliação da próstata deslocada superiormente é importante, mas não é a medida inicial.

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