Na cirurgia de revascularização miocárdica, a escolha da téc...

O uso de enxertos venosos, como a veia safena, é desaconselhado na revascularização miocárdica moderna, pois apresenta uma taxa de patência superior aos enxertos arteriais, especialmente em pacientes com doença arterial coronariana extensa. 

A técnica de cirurgia minimamente invasiva para revascularização miocárdica geralmente não utiliza a artéria mamária interna, pois a abordagem é limitada em termos de acesso e visualização das estruturas torácicas.

 O uso de enxertos de artérias radiais tem demonstrado eficácia semelhante à artéria mamária interna, porém sua utilização é limitada devido ao risco de complicações pós-operatórias, como trombose e espasmo arterial.

A técnica de enxerto arterial com a artéria mamária interna é considerada a padrão-ouro na revascularização miocárdica, devido à sua maior patência a longo prazo e menor incidência de infarto do miocárdio em comparação aos enxertos venosos. 

A revascularização miocárdica com o uso de técnicas de circulação extracorpórea não é recomendada em pacientes idosos, pois aumenta significativamente o risco de complicações neurológicas e cardíacas nesse grupo etário.