O Caderno de atenção Básica 33 – Saúde da criança: crescime...

O Ministério da Saúde recomenda sete consultas de rotina no primeiro ano de vida (na 1ª semana, no 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês), além de duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, a partir do 2º ano de vida, consultas anuais, próximas ao mês do aniversário.

Devem ser iniciados, o mais rápido possível, o incentivo à ingestão de água filtrada e alimentos líquidos e pastosos, sendo também recomendada a suplementação a todas as crianças de 2 a 18 meses (a partir dos 2 meses para as que não estiverem em aleitamento materno exclusivo) e mais cedo para as de baixo peso ao nascer e as prematuras (com menos de 37 semanas).

Na anamnese das consultas, mesmo que no referido momento o foco principal seja a criança, é difícil avaliar o bem estar dela sem prestar atenção no bem-estar da mãe. Reforça-se a importância de se identificar sinais de depressão materna pós-parto, uma vez que foi constado um risco maior de desmame nos primeiros 2 meses de vida das crianças quando as mães se apresentam deprimidas.

Um exame físico completo da criança deve ser realizado na primeira consulta com um(a) médico(a) ou um(a) enfermeiro(a) e devem ser observados aspectos referentes a dados antropométricos, rastreamento para displasia evolutiva do quadril, ausculta cardíaca, avaliação da visão e da audição, aferição da pressão arterial e rastreamento para criptorquidia.

As orientações de prevenção no cuidado às crianças na atenção básica seguem faixas etárias especificas e devem englobar aspectos da melhor posição pra dormir, prevenção de infecção viral respiratória, prática de atividade física, hábitos alimentares e ingestão de bebidas alcoólicas e aconselhamento e prevenção de lesões não intencionais.