A semiologia nutricional é um instrumento importante do proc...

Tema Central da Questão:

A questão aborda a semiologia nutricional, que é uma área da avaliação nutricional focada na identificação de sinais e sintomas físicos que podem indicar o estado nutricional de um paciente. Para resolver essa questão, é necessário compreender conceitos relacionados a desnutrição, edema, perda de gordura e massa muscular.

Alternativa Correta: D - II, IV e V

Justificativa:

II. Edema pode ser indicativo de desnutrição proteica; esta afirmação está correta porque níveis baixos de proteínas totais e albumina podem resultar em edema, devido à redução da pressão oncótica.

IV. A atrofia da musculatura temporal está relacionada à redução tardia de reserva calórica; esta é uma afirmação correta. A atrofia da musculatura temporal é um sinal que pode indicar perda de massa muscular associada a desnutrição.

V. A atrofia das regiões supra e intraclaviculares e da fúrcula esternal indica perda crônica de massa muscular; isso é verdadeiro, pois essas áreas são onde a perda muscular crônica se torna visível.

Análise das Alternativas Incorretas:

I. Abdome escavado significa que todo desnutrido apresenta abdome escavado; esta afirmação é incorreta. Embora o abdome escavado possa ser um sinal de desnutrição, nem todo desnutrido apresenta essa característica.

III. A perda da bola gordurosa de Bichart está relacionada à redução precoce de reserva calórica; esta afirmação é controversa porque a perda de gordura facial nem sempre ocorre precocemente e pode não ser o primeiro sinal de desnutrição calórica.

Alternativa E - II, III, IV e V está incorreta devido à presença da afirmativa III, que não é válida conforme explicado.

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I. Abdome escavado significa que o paciente está privado de alimento há muito tempo; NEM todo desnutrido apresenta abdome escavado. II. Edema pode ser indicativo de desnutrição proteica; valores inferiores a 5,0 g/dl de proteínas totais e inferiores a 2,5 g/dl de albumina são capazes de gerar edema. III. A perda da bola gordurosa de Bichart está relacionada à PERDA PROTEICO-CALÓRICA PROLONGADA. IV. A atrofia da musculatura temporal está relacionada à redução tardia de reserva calórica. V. A atrofia das regiões supra e intraclaviculares e da fúrcula esternal indica que o paciente já perdeu massa muscular há muito tempo (perda crônica).