Pela excreção urinária diária da creatinina é possível avali...

A alternativa correta é: C - certo.

Tema central da questão: A questão aborda a avaliação nutricional, focando na relação entre a excreção urinária de creatinina e a avaliação da massa muscular corporal em adultos saudáveis. Para resolver essa questão, é necessário compreender como a creatinina é utilizada como um marcador indireto da massa muscular.

Justificativa da alternativa correta: A excreção urinária de creatinina é um método estabelecido para estimar a massa muscular porque a creatinina é um produto da degradação da creatina nos músculos. Em condições estáveis, a produção de creatinina é proporcional à massa muscular. Portanto, medir a quantidade de creatinina na urina pode fornecer uma indicação razoável da massa muscular total em adultos saudáveis. Assim, a afirmação está correta e justifica a escolha da alternativa C.

Análise da alternativa incorreta: Se a alternativa tivesse sido "E - errado", seria uma interpretação equivocada, pois a base científica que relaciona a creatinina à massa muscular é bem estabelecida, especialmente em indivíduos saudáveis, onde fatores como dieta proteica e função renal não estão alterados. Portanto, a alternativa "E" não se sustenta.

Estratégia para interpretar a questão: Ao analisar questões desse tipo, é essencial entender a relação entre biomarcadores (como a creatinina) e os componentes corporais que eles representam. Pergunte-se sempre se há uma base científica sólida que suporte a conexão entre os conceitos apresentados.

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Não procede, pela excreção urinária diária da creatinina é possível avaliar o estado nutricional do paciente em relação à depleção e não a quantidade de massa muscular total.

Concordo com o lucas. Creatinina estima perdae nao quahyidade de massa muscular.

A creatinina urinária tem sido utilizada para avaliação do estado protéico-somático (músculo esquelético). Seu uso como marcador do estado de massa magra pode ser confundido por dietas onívoras. Quando o paciente segue uma dieta com restrição de carne, o tamanho da reserva de proteina somática é diretamente proporcional à quantidade de creatinina excretada. Portanto, indivíduos que apresentam maior desenvolvimento muscular apresentam níveis séricos mais elevados e excretam mais creatinina do que aqueles com menor massa muscular. O peso corporal não é proporcional à excreção de creatinina mas a massa muscular é proporcional. (Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia, 13º Edição)

Considerando-se que a creatinina é 100% excretada na urina de 24hs (3 dias consecutivos )- reflete diretamente a concentração de creatinina corporal total e indiretamente a massa muscular total. Esta medida só é valida se a função renal estiver preservada!

Acredito que a questão seja referente também ao indicador creatinita altura.