O choque, em sua definição, é uma síndrome caracterizada por...

Alternativa correta: A - oligúria

A questão aborda o tema do choque, uma condição médica crítica caracterizada por uma redução considerável da perfusão tecidual sistêmica. Essa diminuição leva a uma oferta insuficiente de oxigênio e nutrientes aos tecidos, resultando em falha na utilização adequada desses elementos essenciais. O conhecimento necessário para resolver a questão envolve a compreensão dos sinais e sintomas precoces de choque.

Justificativa da alternativa correta:

A oligúria (diminuição significativa da produção de urina) é um dos sinais mais precoces do choque. Isso ocorre porque, em situações de choque, o corpo redireciona o fluxo sanguíneo para órgãos vitais, como o coração e o cérebro, em detrimento de outros órgãos, incluindo os rins. Essa redistribuição resulta na redução da perfusão renal, levando à diminuição da produção de urina, ou seja, oligúria.

Justificativas das alternativas incorretas:

B - pele fria e pegajosa: Embora a pele fria e pegajosa possa ser observada em pacientes em choque, essa manifestação não é um sinal precoce. Geralmente, aparece em estágios mais avançados, quando a perfusão periférica está comprometida.

C - alterações do estado mental: Alterações no estado mental, como confusão e letargia, também são sinais de choque, mas tendem a ocorrer posteriormente, à medida que a perfusão cerebral se torna inadequada. Não são, portanto, os sinais mais precoces.

D - hipotensão: A hipotensão (pressão arterial baixa) é um sinal clássico de choque, mas geralmente ocorre após a redução da perfusão tecidual já ter sido estabelecida. Não é um indicador tão precoce quanto a oligúria.

Resumo:

Para identificar precocemente o choque, é fundamental estar atento à oligúria, um dos primeiros sinais que indicam que a perfusão tecidual está comprometida. Outros sinais, como pele fria e pegajosa, alterações do estado mental e hipotensão, aparecem em estágios mais avançados da condição.

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A resposta correta é a alternativa A - oligúria. O oligúria se refere à produção diminuída de urina, que é um dos primeiros sinais de que a perfusão renal está comprometida. No contexto do choque, isso ocorre porque o organismo direciona o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais, como o coração e o cérebro, em detrimento de outros órgãos menos vitais no momento, como os rins. Assim, a produção de urina diminui como um sinal precoce de que a perfusão tecidual está insuficiente em outras partes do corpo. A hipotensão (alternativa D), embora também seja um sinal de choque, muitas vezes se manifesta mais tardiamente do que a oligúria. As alternativas B e C, pele fria e pegajosa e alterações do estado mental, respectivamente, também podem ser sinais de choque, mas não são tão precoces quanto a oligúria. A oligúria é um marcador inicial útil porque é quantificável e pode ser monitorada facilmente através da mensuração da quantidade de urina produzida, o que ajuda na detecção precoce do choque e na avaliação da resposta ao tratamento.

Este sinal e um dos mais precoces do choque. Isso ocorre porque, em situações de choque, o corpo redireciona o fluxo sanguíneo para órgãos vitais, como o coração e o cérebro, em detrimento de outros órgãos, incluindo os rins. Essa redistribuição resulta na redução da perfusão renal, levando à diminuição da produção de urina, ou seja, a oliguria.