“Assim que algo se apresenta ameaçador, há uma reação. Essa...

“Assim que algo se apresenta ameaçador, há uma reação. Essa reação inicialmente é orgânica, no sistema cardiovascular, hormonal, permitindo uma reação imediata, para, em seguida, apresentar a reação psicológica. Inicialmente, há descarga de adrenalina, via sistema simpático, e de cortisol, via sistema hipotálamo- -pituitária-adrenal. Qualquer indivíduo saudável, ao passar por situação de estresse intenso, com risco de sua integridade ou de alguém próximo a ele, desenvolve, assim, reação ao estresse, caracterizada por choro, raiva, medo ou insônia. Em cerca de 30 dias esses comportamentos vão cedendo, sendo que a maioria das pessoas deixa de apresentar esses sintomas de forma mais intensa, passado esse período. A vivência traumática vai sendo elaborada e ficando apenas uma memória, também chamada declarativa, que se pode contar a respeito. É um processo fisiológico esperado. Alguns indivíduos, mesmo nesse período inicial, podem apresentar sintomas mais intensos e disfuncionais, apresentando sintomas dissociativos, com alterações qualitativas da consciência, muitas vezes não sabendo onde está ou até quem se é, com queixas como se sentir distante, frio, ainda com imagens repetidas do trauma vindo à sua mente, contrárias à sua vontade. Apresentam medo de serem novamente vítimas, se esquivando de várias situações, devido ao mesmo. O profissional deve avaliar primeiramente se o indivíduo está apresentando sintomas de um transtorno, ou se está em fase de elaboração normal da vivência traumática. Nesses casos, deve ser providenciado suporte, conforto, orientação e educação. Alguns indivíduos apresentam sintomas após 30 dias, algumas vezes até um ano da data do evento traumático, desde que esse tenha levado ao risco de vida, sua integridade física, ou de alguém próximo.” SERAFIM, Paula M. e MELLO, Marcelo F. - De transtornos de estresse agudo e pós-traumático. (In: Smad, Revista Eletrônica Saúde Mental Alcool Drog. (ed. Port.) 2010 nov; 6 (especial): 460‐70.
Esse contexto nos permite elaborar um diagnóstico inicial de: