É CORRETO afirmar que a acidose respiratória é definida com...
É CORRETO afirmar que a acidose respiratória é definida como o:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B
Vamos entender melhor o tema da questão. A acidose respiratória é uma condição caracterizada pelo acúmulo de dióxido de carbono (CO2) no sangue devido à ventilação inadequada. Isso leva a um aumento da concentração de ácido carbônico, resultando em um pH sanguíneo mais baixo que o normal.
Para definir essa condição, é importante compreender algumas variáveis chave:
- pH: O valor normal do pH sanguíneo está entre 7,35 e 7,45.
- PaCO2: A pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial. Valores normais estão entre 35 e 45 mmHg.
- HCO3-: Concentração de bicarbonato no sangue. Valores normais estão entre 22 e 26 mEq/L.
Agora, vamos explicar por que a alternativa B está correta e as outras estão incorretas:
B - pH inferior a 7.35 com uma PaCO2 maior que 45 mmHg.
Essa alternativa está correta porque descreve exatamente o que ocorre na acidose respiratória. O pH é inferior a 7,35 devido ao acúmulo de CO2, que causa a acidificação. A PaCO2 está maior que 45 mmHg, indicando hipoventilação.
A - pH está inferior a 7,35, a PaCO2 está normal e o [HCO3-] está diminuído (< 22mEq/l).
Essa alternativa está incorreta porque, na acidose respiratória, espera-se que a PaCO2 esteja elevada, e não normal. A descrição de bicarbonato baixo é mais compatível com acidose metabólica.
C - pH maior que 7.45 com uma PaCO2 inferior a 35 mmHg.
Essa alternativa descreve uma alcalose respiratória e não uma acidose respiratória. Na alcalose respiratória, o pH está elevado (> 7,45) e a PaCO2 está abaixo de 35 mmHg, devido à hiperventilação.
D - pH está superior a 7,35, a PaCO2 está normal ou ligeiramente elevada, e o [HCO3-] está elevado (> 22mEq/l).
Essa alternativa está incorreta pois descreve uma situação mais compatível com uma alcalose metabólica compensada, onde o pH está acima de 7,35 e o bicarbonato está elevado.
É importante diferenciar entre acidose e alcalose, respiratória ou metabólica, para uma correta interpretação de gasometrias e intervenções clínicas.
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