A lesão ocular que com maior frequência está associa...

Vamos discutir a questão apresentada, cujo gabarito correto é a alternativa C - a catarata tardia.

Para resolver esta questão, é essencial entender o efeito da corrente elétrica no corpo humano, especialmente no contexto da Medicina Legal - Traumatologia Forense. O efeito Joule refere-se ao aquecimento provocado pela passagem da corrente elétrica através de um condutor, neste caso, os tecidos humanos.

Ao atravessar o corpo, a corrente elétrica pode gerar calor suficiente para causar danos térmicos aos tecidos oculares. O cristalino do olho, responsável por focar a luz na retina, é particularmente vulnerável a este aquecimento, o que pode levar ao desenvolvimento de catarata. Este tipo de lesão ocular é comumente observado em casos de eletrocussão e pode se desenvolver de forma tardia após a exposição elétrica.

Agora, vamos analisar o porquê das alternativas incorretas:

A - a uveíte: A uveíte é uma inflamação da úvea, camada média do olho, e não está diretamente associada ao efeito da corrente elétrica. Geralmente, a uveíte é causada por infecções, doenças autoimunes ou traumas, mas não pelo efeito Joule.

B - a ceratite aguda: A ceratite é uma inflamação da córnea, muitas vezes causada por infecções ou traumas diretos na superfície ocular. Embora a corrente elétrica possa causar danos oculares, a ceratite aguda não é uma lesão típica associada ao efeito Joule.

D - a retinite aguda: A retinite é uma inflamação da retina, frequentemente causada por infecções ou doenças sistêmicas. É raramente associada à exposição à corrente elétrica, particularmente não pelo efeito Joule.

E - a conjuntivite aguda: A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, a membrana que cobre a parte branca do olho e as pálpebras internas. As causas típicas são infecções virais, bacterianas ou alergias, e não a exposição à corrente elétrica.

Portanto, com base no conhecimento da Medicina Legal - Traumatologia Forense e dos efeitos da corrente elétrica no corpo humano, a alternativa que melhor corresponde à lesão ocular relacionada ao efeito Joule é de fato a catarata tardia.

Efeito Joule:

É a transformação de energia elétrica em calor (p.ex. o que ocorre com o ferro de passar roupa) e que pode causar queimaduras de todos os graus – a morte será denominada de fulguração (essa é a nomenclatura utilizada pelo Prof. Higino Hercules, que denomina de fulguração a morte produzida por energia elétrica natural – raios – ou industrial). Concursos fora do Rio de Janeiro: o restante da doutrina adota a nomenclatura fulguração (quando é causada por energia elétrica natural e não há morte) e fulminação (quando é causada por energia elétrica natural e há morte – Genival Veloso França).

 

A passagem que a corrente elétrica influenciará diretamente na eletroplessão (lesão causada pela energia elétrica). Se a corrente elétrica passar pelo tronco encefálico, a morte se dará por parada cardiorrespiratória, pois atingirá diretamente o sistema nervoso. Caso a corrente elétrica passe pelo tronco, pode causar o espasmo muscular dos músculos do tórax, fazendo com que a pessoa não consiga fazer o movimento de respiração, caso não se desvencilhe da corrente elétrica poderá morrer por parada respiratória periférica.

 

(i) fibrilação ventricular: ocorre quando uma corrente de baixa amperagem (10 a 50 aM) atinge o coração causando uma desorganização do ritmo cardíaco, isso ocasiona um batimento cardíaco ineficiente que não consegue bombear o fluxo sanguíneo. A fibrilação ventricular somente poderá ser percebida se o individuo estiver sendo monitorado por um monitor cardíaco, fora isso, não há como diferencia-la de uma parada cardíaca – o que poderá acontecer é a aparição do sinal de Jelinek que, associado à “parada cardíaca”, poderá indicar a ocorrência da fibrilação ventricular.

 

(ii) choque cardiogênico: sem um bombeamento cardíaco eficiente, a pressão arterial não se mantem e pode atingir níveis mínimos, causando um estado de choque cardiogênico, onde não há pulsação arterial, nem periférica ou central. O sangue não circula por impotência do coração ou devido a sua falta, em decorrência de uma hemorragia, por exemplo.

 

(iii) eletroperfuração: é a grave modificação no diâmetro dos polos das membranas celulares, em razão da passagem de corrente elétrica, causando a alteração da semipermibilidade e podendo levar à morte.

 

(iv) fenômenos oculares: a modificação no diâmetro dos polos das membranas celulares, em razão da passagem de corrente elétrica, causando a alteração da semipermibilidade causandoe, alguns casos, conjuntivite ou catarata tardia.

 

FONTE: Sinopse Juspodvum 2016 - Wilson Palermo - Pág. 158 / Caderno Aulas Roberto Blanco

O sentido mais comprometido nos acidentes elétricos é o da visão. São descritas lesões causadas tanto pelo efeito Joule (térmico) da corrente (CATARATA TARDIA - calor produzido seria capaz de alterar a estrutura do cristalino) quanto pela ação luminosa dos arcos voltaicos (ceratite - inflamação da córnea por lesão do seu epitélio).

Fonte: Hygino de Carvalho Hercules

Obviamente eu não sei responder essa desgraça ai.

Medicina legal é uma zona ! Cada autor fala uma coisa, cada pessoa que descubre algo coloca um nome diferente pra cada achado; Tá difícil ! Rsrs