Uma criança apresentou uma lesão muscular devido a uma panca...
Gabarito comentado
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A alternativa C - neutrófilos e monócitos é a correta.
Para entender o motivo, vamos explorar o contexto da fase inflamatória da lesão muscular. Quando ocorre uma lesão, o corpo inicia uma resposta inflamatória que é crucial para o processo de reparação tecidual. Nesta fase, várias células do sistema imunológico são recrutadas para o local da lesão.
Neutrófilos, que são um tipo de glóbulo branco, são geralmente as primeiras células a chegar ao local da lesão. Eles desempenham um papel essencial na limpeza de detritos e na destruição de patógenos. A presença de neutrófilos é uma característica marcante da fase inicial da inflamação.
Logo em seguida, os monócitos são recrutados para o local. Esses são outro tipo de glóbulo branco que, ao migrar para o tecido, se diferenciam em macrófagos. Os macrófagos são fundamentais para a continuação do processo de limpeza e para a orquestração das etapas seguintes da reparação tecidual.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
- A - linfócitos e monócitos: Os linfócitos são mais associados à resposta imunológica mediada por células e não são as principais células envolvidas na fase aguda da inflamação.
- B - neutrófilos e linfócitos: Embora os neutrófilos estejam presentes, os linfócitos não são as células características da fase inflamatória inicial.
- D - linfócitos e macrófagos: Os macrófagos (derivados dos monócitos) são relevantes na inflamação, mas os linfócitos não são predominantes nesta fase.
- E - macrófagos, eosinófilos e monócitos: Os eosinófilos são mais relacionados a reações alérgicas e infecções por parasitas, e não são células típicas da fase inflamatória inicial de uma lesão muscular.
Compreender a sequência e o papel das diferentes células na inflamação é essencial para responder corretamente perguntas sobre lesões e processos de cura. Essa base de conhecimento é fundamental para a prática da fisioterapia e para o entendimento dos mecanismos de recuperação do corpo.
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Resp: letra C
A finalidade fundamental da fase inflamatória é livrar a área de tecido morto e secreções provocadas pela lesão tecidual, no qual diversos mediadores químicos são liberados tão logo ocorre à destruição de células na ferida. A presença de mediadores químicos no local da inflamação é transitória, sendo os mais importantes a histamina, a serotonina, a bradicinina e as prostaglandinas. Um dos principais objetivos da liberação desses mediadores é a estimulação da migração de células inflamatórias (como monócitos e neutrófilos).
Os neutrófilos e os monócitos são as primeiras células a chegarem ao local da lesão. A função principal dos neutrófilos neste processo é de eliminação de possíveis microorganismos pela fagocitose. Uma vez que estas células são as mais abundantes no sangue, um número significativo deles é passivamente coletado pelo trombo provisório durante o rompimento dos vasos, como vimos no processo inicial de coagulação. Após este extravasamento passivo, os neutrófilos migram para a superfície da ferida para formar uma barreira contra a invasão de microorganismos e promover o recrutamento ativo de mais neutrófilos a partir dos vasos mais próximos não lesados. Ao final de um dia após a lesão eles constituirão 50% das células migradas ao local.
Os monócitos, que se infiltram mais tardiamente, diferenciam-se em macrófagos, que são essenciais no processo de cicatrização tissular, fagocitando microorganismos patogênicos e os restos teciduais e celulares, inclusive os neutrófilos, e liberando colagenases e proteoglicanos, que são enzimas degradantes que destroem o material necrosado, orientam a formação do tecido de granulação e atraem para a área os fibroblastos que depositam o novo colágeno. Nas primeiras 24 horas após a lesão, há um grande afluxo de neutrófilos para a ferida, seguindo-se de um aporte maior de macrófagos durante os dois a três dias seguintes
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