Sobre infecção do trato urinário (ITU), analise as afirmati...

A alternativa correta é a alternativa A, com as afirmativas V F V V F. A incidência de ITU é aumentada na gestação, na idade avançada e no diabetes mellitus. A atividade sexual é um fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em homens e mulheres jovens. Febre, calafrios e dor lombar que podem irradiar-se para o abdome e pelve são a tríade sintomática mais comum na pielonefrite aguda. As bacteriúrias assintomáticas em geral não devem ser tratadas, mas na gravidez deve-se fazer o rastreamento através de uroculturas e, se houver infecção, devem ser tratadas por sete dias, no mínimo. Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em pacientes com ITU, a ausência de piúria afasta o diagnóstico dessa doença. É importante saber essas informações para uma correta avaliação clínica, diagnóstico e tratamento da ITU.

A ALTERNATIVA CORRETA É: A - V F V V F

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

1. A primeira afirmativa está correta (V): A incidência de infecção do trato urinário (ITU) realmente aumenta durante a gestação, na idade avançada e em pacientes com diabetes mellitus, devido a fatores como alterações hormonais, imuno-supressão e alterações anatômicas do trato urinário.
2. A segunda afirmativa está falsa (F): A atividade sexual é, de fato, um fator importante para o desenvolvimento de ITU não complicada em mulheres jovens, mas não é considerada um fator de risco importante para ITU em homens jovens. Em homens, ITUs não complicadas são menos frequentes e geralmente indicam problemas subjacentes, como obstrução ou anomalias anatômicas.
3. A terceira afirmativa está correta (V): Na pielonefrite aguda, a tríade sintomática mais comum inclui febre, calafrios e dor lombar que pode irradiar-se para o abdome e pelve, sendo indicativos típicos de infecção renal.
4. A quarta afirmativa está correta (V): As bacteriúrias assintomáticas em pacientes em geral não precisam ser tratadas, mas, na gestação, deve-se realizar o rastreamento através de uroculturas, e, se houver infecção, deve-se tratar com antibióticos por, pelo menos, sete dias, para evitar complicações, como a pielonefrite.
5. A quinta afirmativa está falsa (F): Embora o teste de nitrito negativo na urina possa ocorrer em alguns casos de ITU, a ausência de piúria (presença de leucócitos na urina) geralmente afasta o diagnóstico de ITU, pois a piúria é um indicador importante de infecção do trato urinário.

EM RESUMO:

• A sequência correta é V F V V F, pois as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras, enquanto a 2 e a 5 são falsas.

PONTOS CHAVE:

• A gestação, idade avançada e diabetes mellitus são fatores de risco conhecidos para ITU.
• A atividade sexual é um fator de risco significativo para ITU em mulheres jovens, mas não em homens jovens.
• Pielonefrite aguda é associada com a tríade de febre, calafrios e dor lombar.
• Bacteriúria assintomática deve ser tratada em gestantes, mas geralmente não em outros grupos.
• Piúria é essencial para o diagnóstico de ITU. A ausência de piúria torna o diagnóstico menos provável, mesmo que o teste de nitrito seja negativo.