Sobre tratamento adjuvante de melanoma,
assinale a alternativa incorreta.

Question

Sobre tratamento adjuvante de melanoma,
assinale a alternativa incorreta. Alternativa A: Pembrolizumabe por 1 ano pode ser
considerado para tumores EC II de alto risco.
Conforme dados do estudo KEYNOTE 716, há
ganho em sobrevida livre de doença, mas sem
benefício em sobrevida global até o momento Ou Alternativa B: Nivolumabe por 1 ano pode ser indicado para
tumores EC IV completamente ressecados,
apesar de análise de subgrupo do estudo
CHECKMATE 238 para esta população não ter
significância estatística Ou Alternativa C: Se presença de mutação de BRAF, Dabrafenibe
e Trametinibe por 1 ano pode ser indicado para
tumores EC IIIA – IIID, conforme dados do
estudo COMBI-AD. Para tumores EC IIIA, o
estudo exigia depósito nodal de ao menos 1mm  Ou Alternativa D: Pembrolizumabe por 1 ano pode ser indicado
para tumores EC IIIA – IIID. Conforme dados do
estudo KEYNOTE 54, esta conduta promoveu
ganho de sobrevida livre de doença e sobrevida
global quando comparada com Ipilimumabe
adjuvante

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [D] Pembrolizumabe por 1 ano pode ser indicado
para tumores EC IIIA – IIID. Conforme dados do
estudo KEYNOTE 54, esta conduta promoveu
ganho de sobrevida livre de doença e sobrevida
global quando comparada com Ipilimumabe
adjuvante  A alternativa incorreta é a letra B. Nivolumabe por 1 ano pode ser indicado para tumores EC IV completamente ressecados, mas análise de subgrupo do estudo CHECKMATE 238 para esta população não teve significância estatística. O tratamento adjuvante com Nivolumabe é indicado para melanomas ressecados em estágio III e IV, mas o estudo CHECKMATE 238 não apresentou significância estatística para a população com tumores EC IV completamente ressecados. As demais alternativas estão corretas e são suportadas por estudos clínicos.

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