Considerando o contexto apresentado, julgue o item a seguir:...

Alternativa Correta: C - certo

O tema central da questão é a colecistectomia profilática, que é a remoção preventiva da vesícula biliar em situações específicas. A questão aborda a indicação desse procedimento em determinados pacientes para evitar complicações maiores.

Para resolver essa questão, é necessário um entendimento claro sobre a colelitíase e os fatores que justificam uma intervenção cirúrgica preventiva, como os riscos associados às condições mencionadas no enunciado.

Justificativa para a Alternativa Correta:

A colecistectomia profilática é indicada em pacientes com:

• Anemia falciforme: Pacientes com essa condição têm um risco maior de desenvolver cálculos biliares devido à destruição excessiva de glóbulos vermelhos, levando a uma maior produção de bilirrubina.
• Vesícula em porcelana: Essa condição está associada a um risco aumentado de câncer de vesícula biliar, justificando a remoção preventiva.
• Cálculos maiores que 25 mm: Cálculos grandes são mais propensos a causar complicações, como obstrução biliar ou pancreatite.
• Microcálculos: Partículas muito pequenas podem facilmente obstruir o ducto biliar, levando a complicações como pancreatite aguda.
• Procedimentos como bypass gástrico, gastrectomias (Billroth II ou Y-de-Roux), ou transplante: Nestes casos, a colecistectomia é indicada devido ao risco aumentado de complicações pós-operatórias relacionadas à vesícula biliar.

A indicação para a colecistectomia profilática nestas condições é uma prática comum devido ao risco elevado de complicações severas associadas, justificando a resposta como certa.

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