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Q2067899 Medicina
N.V.S, 38 anos e sexo feminino. Portadora de carcinoma ductal invasivo de mama (Grau 3, receptores hormonais negativos, HER2 positivo e KI67 40%). Ao diagnóstico apresentava doença metastática para fígado e ossos, sendo submetida a tratamento de primeira linha com Docetaxel, Trastuzumabe e Pertuzumabe por 6 ciclos, seguido de manutenção com duplo bloqueio. Após 24 meses apresenta progressão de doença. ECOG 0.
Assinale a alternativa que apresenta qual a terapia preferencial para a segunda linha para o caso acima.
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa B, Trastuzumabe Deruxtecan. O caso apresentado se trata de um carcinoma ductal invasivo de mama com doença metastática para fígado e ossos, com receptores hormonais negativos, HER2 positivo e KI67 40%. A paciente já realizou tratamento de primeira linha com Docetaxel, Trastuzumabe e Pertuzumabe por 6 ciclos, seguido de manutenção com duplo bloqueio, porém, após 24 meses, apresenta progressão de doença e precisa de uma terapia de segunda linha. O Trastuzumabe Deruxtecan é uma nova opção de tratamento aprovada recentemente nos EUA e Japão para pacientes com câncer de mama HER2 positivo metastático que já receberam duas ou mais terapias anti-HER2 anteriores e a terapia preferencial para a segunda linha neste caso.

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