Qual bulha cardíaca ocorre quando a válvula mitral e tricú...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - B1 (primeira bulha cardíaca)
A questão pede que se identifique qual bulha cardíaca ocorre quando as válvulas mitral e tricúspide se fecham no início da sístole. Conhecimentos em ausculta cardíaca e a fisiologia do ciclo cardíaco são necessários para responder corretamente.
Explicação:
No ciclo cardíaco, há sons específicos denominados bulhas cardíacas. São quatro bulhas principais (B1, B2, B3 e B4), cada uma associada a eventos específicos do funcionamento das válvulas cardíacas e do fluxo sanguíneo.
Bulha B1 – É a primeira bulha cardíaca e ocorre quando as válvulas mitral e tricúspide se fecham no início da sístole. Este som é gerado pelo fechamento das válvulas atrioventriculares, que impedem o refluxo do sangue dos ventrículos para os átrios durante a contração ventricular. Portanto, a alternativa correta é a A.
Bulha B2 – É a segunda bulha cardíaca e ocorre quando as válvulas aórtica e pulmonar se fecham no final da sístole. Esse som marca o início da diástole ventricular. Logo, essa alternativa está incorreta.
Bulha B3 – É a terceira bulha cardíaca e geralmente ocorre logo após a B2, durante a fase de enchimento rápido dos ventrículos na diástole. Este som pode ser normal em jovens, mas em adultos pode indicar patologias como insuficiência cardíaca. Portanto, essa alternativa também está incorreta.
Bulha B4 – É a quarta bulha cardíaca e ocorre no final da diástole, antes de B1, associada à contração atrial. Normalmente, não é audível em pessoas saudáveis e pode indicar aumento da rigidez ventricular. Assim, essa alternativa está incorreta.
Bulha B5 – Não existe uma quinta bulha cardíaca reconhecida na literatura médica, tornando esta alternativa inválida e, portanto, incorreta.
Entender o ciclo cardíaco e a mecânica das válvulas é essencial para a prática da Fisioterapia Cardiovascular, pois a ausculta cardíaca é uma habilidade fundamental para o diagnóstico e monitoramento de diversas condições cardíacas.
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