Paciente com 8 semanas de gestação realizou exames de rotin...

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Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646616 Medicina

Paciente com 8 semanas de gestação realizou exames de rotina pré-natal, sendo detectado na sorologia para toxoplasmose quadro laboratorial compatível com infecção aguda. A melhor conduta será:

iniciar o tratamento com pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico, devido à eficácia superior à espiramicina.

como o risco de transmissão fetal é pequeno no primeiro trimestre e o potencial de risco dos medicamentos é alto, o tratamento deverá ser iniciado no segundo trimestre com pirimetamina e mantido até o nascimento.

início imediato da espiramicina e manutenção até o final da gestação.

início imediato da espiramicina; realizar amniocentese em torno de 18 semanas e, na presença de infecção fetal, mudar o tratamento para sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico até o final da gestação.

aguardar a 18ª semana para realizar a amniocentese e só iniciar o tratamento com espiramicina na presença de infecção fetal.

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