L. B., 4 meses, com síndrome do intestino curto originado p...

A questão apresentada aborda a Dietoterapia em pacientes pediátricos com síndrome do intestino curto. Essa condição resulta na absorção prejudicada de nutrientes devido à remoção cirúrgica de parte do intestino. Para resolver a questão, é necessário entender as diferentes fórmulas nutricionais e como elas atendem às necessidades específicas de um paciente com absorção intestinal reduzida.

Alternativa correta: E - Fórmula monomérica adequada para o atendimento das necessidades de proteínas e calorias.

Justificativa: A fórmula monomérica é composta por nutrientes na forma mais simples possível, como aminoácidos, ácidos graxos e monossacarídeos, o que facilita a absorção por pacientes com capacidade digestiva e absortiva comprometida, como aqueles com síndrome do intestino curto. Assim, essa fórmula é ideal para garantir que o paciente receba as calorias e proteínas necessárias, mesmo com a área intestinal reduzida.

Análise das alternativas incorretas:

A - Fórmula polimérica, com densidade de 1,5Kcal/mL: Fórmulas poliméricas contêm nutrientes na forma complexa (proteínas intactas, carboidratos complexos) que podem ser difíceis de absorver para pacientes com intestino curto. Esse tipo de fórmula não é ideal para a situação descrita.

B - Fórmula polimérica, com volume de 1000ml e densidade de 1,2Kcal/mL: Além de ser polimérica e, portanto, inadequada para a absorção, o volume de 1000ml pode não ser apropriado para um bebê de 4 meses devido à capacidade gástrica limitada.

C - Combinação de fórmula oligomérica e nutrientes modulares, com proteína de Alto Valor Biológico (AVB): Embora a fórmula oligomérica seja mais fácil de digerir do que a polimérica, ainda não é tão simples quanto a monomérica, e sua combinação com nutrientes modulares pode não atender completamente às necessidades específicas sem um planejamento especializado.

D - Nutrientes moduladores e parcialmente hidrolisados, livres de lactose, com proteína de AVB: Apesar de parcialmente hidrolisados, ainda pode haver dificuldade na absorção completa dos nutrientes necessários, especialmente em um paciente com significativo comprometimento intestinal.

Para resolver questões desse tipo, é crucial entender as características e indicações de diferentes tipos de fórmulas nutricionais. Em casos de absorção reduzida, optar por fórmulas que oferecem nutrientes em formas mais facilmente absorvíveis é fundamental.

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L. B., 4 meses, com síndrome do intestino curto originado por ressecção de 32 cm de intestino delgado e de 12 cm de intestino grosso, em uso de Terapia Nutricional Enteral, deve receber

A-fórmula polimérica, com densidade de 1,5Kcal/mL.

B-fórmula polimérica, com volume de 1000ml e densidade de 1,2Kcal/mL.

C-combinação de fórmula oligomérica e nutrientes modulares, com proteína de Alto Valor Biológico (AVB).

D-nutrientes moduladores e parcialmente hidrolisados, livres de lactose, com proteína de Alto Valor Biológico (AVB).

E-fórmula monomérica adequada para o atendimento das necessidades de proteínas e calorias.

Podem ser classificadas de acordo com o seu conteúdo de carboidrato e proteína em: poliméricas, semi elementares e elementares. As dietas poliméricas apresentam proteína intacta e carboidratos complexos; as semi elementares pequenos peptídeos e aminoácidos e as elementares apenas aminoácidos livres e carboidratos simples.