O nutricionista, ao avaliar um paciente de 3 anos que aprese...

A alternativa correta é B - kwashiorkor.

O kwashiorkor é uma forma de desnutrição proteico-energética que geralmente ocorre em crianças, principalmente após o desmame em situações de alimentação inadequada. É caracterizado por um conjunto de sintomas como alterações na pele com descamação, alteraçõs nos cabelos (como despigmentação e queda), hepatomegalia (aumento do fígado) e edema, que é bem evidente na face. Esses sinais são típicos de uma deficiência severa de proteínas, embora a criança ainda possa ingerir calorias suficientes de outros macronutrientes.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - insuficiência cardíaca: Essa condição está mais relacionada a sintomas como cansaço, falta de ar, inchaço nas pernas e pés, mas não costuma causar alterações na pele, cabelos ou hepatomegalia como descrito.

C - alergia alimentar: As reações alérgicas a alimentos podem causar alterações na pele, como urticária, mas o edema de face geralmente é angioedema, que é diferente do edema nutricional. Além disso, não causam hepatomegalia ou descamação da pele como sintomas principais.

D - insuficiência respiratória: Esta condição geralmente envolve dificuldade respiratória e problemas relacionados ao oxigênio, mas não as características descritas na questão.

E - marasmo: Outra forma de desnutrição proteico-energética severa, mas diferente do kwashiorkor. O marasmo é caracterizado por emagrecimento extremo e perda de massa muscular e gordura subcutânea, sem o edema típico do kwashiorkor.

Compreender as diferenças entre kwashiorkor e outras condições relacionadas à nutrição é crucial para o diagnóstico correto e escolha de tratamento adequado. Em um contexto de prova de concurso, é importante focar nos sintomas chave para diferenciar essas condições.

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Kwashiorkor é uma desnutrição proteico-ener- gética onde há deficiência dietética de proteína, embora a ingestão calórica se mantenha adequada.

As formas de manifestações clínicas da desnutrição são: Kwashiorkor: Desnutrição predominante protéica. Marasmo: Desnutrição energético-protéica equilibrada. Kwashiorkor-marasmático: Forma mista, em que existe a desnutrição energética e a protéica, porém desequilibrada.