Uma criança de 5 anos é trazida ao pronto-socorro pelos pais...

A hipótese diagnóstica mais provável, conforme apresentado no quadro clínico da criança de 5 anos, é a úlcera péptica (alternativa C). A criança apresenta sintomas clássicos dessa condição, como vômitos persistentes, dor abdominal com sensação de queimação especialmente após as refeições e despertares noturnos devido à dor. Esses sintomas indicam um problema gastrointestinal crônico e localizado, característico de úlceras pépticas. A sensibilidade epigástrica observada durante o exame físico reforça essa suspeita, já que é comum em casos de úlcera. Apendicite aguda (A) geralmente se manifesta com dor abdominal intensa e localizada, principalmente na fossa ilíaca direita, acompanhada de sinais de peritonismo, o que não é o caso aqui. Gastroenterite viral (B) costuma apresentar-se com diarreia, além de vômitos e febre, e não persistiria por duas semanas com perda de peso significativa sem diarreia. Intolerância à lactose (D) pode causar desconforto abdominal e diarreia, mas não costuma causar dor noturna e sensação de queimação. Doença celíaca (E) pode causar perda de peso e dor abdominal, mas os sintomas descritos são mais compatíveis com úlcera péptica.