Paciente de 24 anos, sexo masculino, ECOG 0, portador de seminoma puro de
testículo direito, com estadiamento revelando múltiplas linfonodomegalias retroperitoneais de até
6,5 cm, sem lesões à distância e marcadores negativos. Foi submetido à orquiectomia e a três ciclos
de BEP. Contudo, exames de imagem realizados oito semanas após o término de tratamento revelam
a persistência de lesão retroperitoneal de 2,5 cm. Sem outras lesões suspeitas e mantendo
marcadores negativos. Em relação ao caso, qual é a melhor conduta?

Question

Paciente de 24 anos, sexo masculino, ECOG 0, portador de seminoma puro de 
testículo direito, com estadiamento revelando múltiplas linfonodomegalias retroperitoneais de até               
6,5 cm, sem lesões à distância e marcadores negativos. Foi submetido à orquiectomia e a três ciclos 
de BEP. Contudo, exames de imagem realizados oito semanas após o término de tratamento revelam 
a persistência de lesão retroperitoneal de 2,5 cm. Sem outras lesões suspeitas e mantendo 
marcadores negativos. Em relação ao caso, qual é a melhor conduta?   Alternativa A: Radioterapia em doença residual.  Ou Alternativa B: Linfadenectomia de resgate.  Ou Alternativa C: Solicitar PET-CT.  Ou Alternativa D: Seguimento clínico-radiológico.  Ou Alternativa E: Realizar três ciclos de TIP de resgate.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [D] Seguimento clínico-radiológico.

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