Analise as afirmativas abaixo em relação à doença diverticul...

Alternativa Correta: Somente a afirmativa II está correta.

A doença diverticular refere-se à presença de divertículos no cólon, pequenos sacos que podem se formar no revestimento do trato digestivo. Ela é comum em adultos mais velhos e pode ser assintomática, mas algumas vezes leva a complicações como sangramento e inflamação (diverticulite).

Vamos analisar cada afirmativa:

Afirmativa I: "A maioria dos sangramentos na doença diverticular é grave e necessita internação hospitalar em unidade de tratamento intensivo."

Essa afirmativa é incorreta. Embora a doença diverticular possa causar sangramentos, a maioria deles não é grave a ponto de necessitar de cuidados intensivos. Muitas vezes, o sangramento é autolimitado e pode ser gerido de forma conservadora.

Afirmativa II: "A hemorragia proveniente de um divertículo colônico é a causa mais comum de hematoquezia nos pacientes com mais de 60 anos de idade."

Essa afirmativa é correta. A diverticulose é uma causa comum de hematoquezia, especialmente em pacientes idosos. O sangramento pode ser significativo e é uma das causas mais frequentes de sangramento gastrointestinal inferior nesta faixa etária.

Afirmativa III: "No paciente com dor abdominal e suspeita de diverticulite deve ser realizada colonoscopia para confirmação diagnóstica."

Essa afirmativa é incorreta. Na suspeita de diverticulite aguda, a colonoscopia não é recomendada como exame inicial devido ao risco de perfuração. O diagnóstico é geralmente feito por meio de exames de imagem, como a tomografia computadorizada (TC) do abdômen.

Portanto, a alternativa correta é a B, pois apenas a afirmativa II está correta.

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item III incorreto, motivo: A colonoscopia também é contraindicada na suspeita de diverticulite devido ao risco de perfuração. Todavia, recomenda-se que seja feita cerca de seis semanas após resolução da fase aguda para pesquisa de câncer colorretal, pois a doença diverticular pode simular ou estar associada à neoplasia de cólon. Basta você lembrar que as duas doenças ocorrem mais frequentemente na mesma topografia colônica e em uma faixa etária semelhante.