Sobre a pitiríase versicolor, assinale a alternativa correta:

Alternativa Correta: B - A transpiração abundante favorece o aparecimento da pitiríase versicolor.

A questão central aborda a pitiríase versicolor, uma infecção fúngica comum da pele causada por uma levedura chamada Malassezia. Para resolver essa questão, é necessário entender as características clínicas, fatores de risco e métodos de diagnóstico dessa condição.

Justificativa da Alternativa Correta: A transpiração abundante cria um ambiente quente e úmido na pele, o que é ideal para o crescimento de Malassezia. Isso facilita o aparecimento da pitiríase versicolor, que se manifesta como manchas na pele.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - É caracterizada por manchas disseminadas, irregulares, localizadas principalmente nas mãos e pés.

Esta alternativa está incorreta porque a pitiríase versicolor afeta principalmente o tronco e, ocasionalmente, o pescoço, rosto e membros superiores, e não as mãos e pés.

C - O diagnóstico é feito principalmente pela cultura de raspado das lesões.

Esta afirmação está errada, pois o diagnóstico da pitiríase versicolor é geralmente feito através do exame clínico e confirmado pelo exame de lâmpada de Wood ou pela observação de "spaghetti and meatballs" ao microscópio após raspagem e aplicação de KOH.

D - Raspando as lesões com a unha, nota-se ligeira descamação que constitui o sinal de Butesin.

Embora a pitiríase versicolor possa apresentar descamação fina, o sinal descrito como "sinal de Butesin" não é um termo reconhecido na literatura dermatológica para esta condição, tornando a alternativa incorreta.

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A alternativa correta é: B - A transpiração abundante favorece o aparecimento da pitiríase versicolor.

Justificativa:

• Alternativa A: Incorreta. A pitiríase versicolor é caracterizada por manchas disseminadas, mas geralmente localizadas no tronco, pescoço e parte superior dos braços, e não nas mãos e pés. A localização nas mãos e pés é mais comum em outras condições dermatológicas.
• Alternativa B: Correta. A transpiração abundante é um dos fatores que favorece o aparecimento da pitiríase versicolor, pois o ambiente quente e úmido facilita a proliferação do fungo Malassezia, que é o causador da doença.
• Alternativa C: Incorreta. O diagnóstico da pitiríase versicolor é tipicamente clínico, baseado na observação das lesões, sendo confirmada muitas vezes com o uso da lâmpada de Wood (que revela as lesões como fluorescentes). A cultura de raspado das lesões não é a principal forma de diagnóstico.
• Alternativa D: Incorreta. O sinal descrito é o sinal de “escama de cobre” ou sinal de Butesin, mas este está relacionado com a psoríase, não com a pitiríase versicolor. Na pitiríase versicolor, as lesões podem apresentar descamação, mas o sinal característico não é o de Butesin.

Em resumo: A pitiríase versicolor é favorecida por ambientes quentes e úmidos, como os causados pela transpiração abundante, que ajudam na proliferação do fungo causador.

Pontos chave:

• Transpiração abundante facilita a proliferação do fungo Malassezia.
• Localização típica nas áreas centrais do corpo (não mãos e pés).
• Diagnóstico clínico com auxílio da lâmpada de Wood.