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Q1245505 Medicina
Assinale a hipótese de diagnóstico referente a um caso envolvendo um paciente com histórico de tabagismo, hipertensão e excesso de peso, apresentando vômitos associados a dor precordial intensa, irradiada para membro superior esquerdo há cerca de 2 horas. O paciente apresentava sudorese fria, FC = 48, PA = 80/40, RCT, 2T sem sopros, ECG = bloqueio átrio ventricular total + supradesnivelamento de ST de 4 mm, em II-III-AFV e pulmões limpos.
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A resposta correta para esta questão é a alternativa C - IAM inferior + infarto de VD + BAVT. Isso porque o paciente apresenta uma série de sintomas que sugerem um infarto do miocárdio, como dor precordial intensa irradiada para o membro superior esquerdo, sudorese fria e alterações no ECG, como bloqueio átrio ventricular total e supradesnivelamento de ST. Além disso, a pressão arterial baixa e a frequência cardíaca baixa podem indicar um choque cardiogênico, que é uma complicação grave do infarto. A presença do infarto de VD sugere que houve uma extensão do infarto para o ventrículo direito, o que pode agravar ainda mais a condição do paciente. Por fim, o BAVT é uma complicação frequente em pacientes com infarto do miocárdio e pode exigir tratamento imediato.

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