Para a realização de coleta de sangue, em tubos plásticos, a...

Alternativa correta: C - Certo

A questão aborda um aspecto crucial da fase pré-analítica dos exames laboratoriais: a sequência correta de coleta de amostras de sangue. Esta fase é fundamental para garantir a confiabilidade dos resultados laboratoriais, evitando interferências que possam comprometer a precisão dos exames.

De acordo com a Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), a sequência indicada para a coleta de sangue em tubos plásticos é a seguinte:

1. Frascos para hemocultura: São coletados primeiro para evitar a contaminação microbiana proveniente de outros tubos.

2. Tubos com citrato (tampa azul-claro): Utilizados principalmente para testes de coagulação. A coleta precoce evita a ativação do sistema de coagulação por aditivos presentes em outros tubos.

3. Tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou amarela): Estes tubos são usados para a maioria dos testes bioquímicos.

4. Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa verde): A heparina é um anticoagulante que interfere menos em análises bioquímicas específicas.

5. Tubos com EDTA (tampa roxa): Essenciais para análises hematológicas, como hemogramas, uma vez que o EDTA preserva a morfologia celular.

6. Tubos com fluoreto (tampa cinza): Utilizados para a medição da glicose, já que o fluoreto inibe a glicólise.

A alternativa C está correta porque segue fielmente a sequência estabelecida pela CLSI. Esta sequência é projetada para minimizar o risco de contaminação cruzada entre os aditivos dos tubos e, consequentemente, garantir resultados precisos.

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CERTO

• CLSI = Clinical & Laboratory Standards Institute = Instituto de Padrões Clínicos e Laboratoriais
• ordem dos tubos = vai da atividade celular normal (coagular, usar glicose) até a que as células são menos ativas (não coagular, não usar glicose)